无规律性胃脘胀满，中医可治好慢性浅表性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-04 16:44 | 肠胃疾病

李某，女，36岁。患者无规律性胃脘胀满，隐痛3年。曾在多家医院诊治，疗效不满意，3个月前经电子胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，HP（＋）。

近日因情志不畅而致胃脘胀满，疼痛加重，甚则两胁胀痛，伴嗳气，善太息，心烦，纳差，大便溏，舌质淡红，苔薄白。脘腹部软，中脘穴压痛明显，且局部有条状结节。

四诊合参，证属肝郁脾虚，肝胃不和。治法疏肝健脾，理气和胃。

方药用四君子汤合四逆散化裁：党参18g，白术、茯苓、白芍、救必应各15g，柴胡、鸡内金、陈皮各10g，延胡索12g，炙甘草6g。4剂，每日1剂，水煎服。

复诊：脘腹胀痛已明显减轻，纳食增多。上方去救必应，加香附10g，服7剂，自觉症状消失。

嘱注意饮食和保持心情舒畅，并服用逍遥散调理1个月。复查胃镜胃黏膜光滑呈橘红色，未见溃疡和糜烂，HP（－），病愈。

医案出处：李任先

其实“浅表性胃炎”已经逐渐被淘汰，临床上已经开始以“非萎缩性胃炎”的诊断。

但也不止一次遇到患者，明明报告上写的是“非萎缩性胃炎”，却自认为是萎缩性胃炎，因为萎缩性胃炎太容易引起患者的注意，而忽略了“非”字。

与萎缩性胃炎不同的是，浅表性胃炎并不伴有胃粘膜的萎缩性改变，粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。

慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及幽门螺旋杆菌（HP)检测。

根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生；这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而可能降低胃癌的发生率。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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