浅表性胃炎伴肠上皮化生，这能成胃癌吗？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-21 15:43 | 肠胃疾病

沈某，男，38岁。

病史：反复胃脘及食管下段隐痛不适，泛酸多年。

去年胃镜病理检查：“食管下段”炎症、“胃窦”浅表性胃炎伴中度局灶肠上皮化生。

屡治少效，近来症状明显加重，胸脘隐痛，嗳气泛酸，得温得食则舒，二便正常。舌苔薄，脉细弱。

辨证：脾胃虚弱，胃失和降。

治则：温中健脾、理气和中。

处方：胃疾康Ⅰ号方加川黄连5克，吴茱萸3克，乌贼骨10克，浙贝10克，白花蛇舌草30克，15剂。每日1剂，水煎服。另配健胃胶囊，每日服3次，每次饭前服2粒。

复诊：胃脘及食管隐痛喊轻，嗳气、泛酸明显减少，但有时腹胀明显。原方加砂仁5克，15剂。

三诊：诸证明显减轻，偶有不适，原方加五灵脂10克连服3个月，症状消失，停药。胃镜病理切片复查：食管正常。

浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治，如果不能及时正确治疗，病情会逐步发展。

局限性就是局部有化生（不是全部，也就一部分吧），肠上皮化生属于癌前病变哟，但是如果经过积极治疗也是可以恢复的，所以要及时治疗。

肠上皮化生并不是一定会发生癌变。肠上皮化生分为大肠型上皮化生及小肠型肠上皮化生，目前认为，不完全型、大肠型肠上皮化生与胃癌关系密切。

肠上皮化生是怎样演变为胃癌？

从肠化生过渡到胃癌的经历，大体是这样：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌的过程。从出现肠化发展到胃癌还需要很长一段时间。

因此如果患者朋友们要确切知道肠化生的严重程度，建议做个病理活检，也就是做切片，并在显微镜下观察才知道的。

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