脑炎这个疾病严重吗，是否可以被治愈？应该怎么进行治疗？

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脑炎表现为弥漫性或局灶性神经心理功能障碍。

 

虽然它主要涉及大脑，但它通常也被拿来跟脑膜炎相对比。

 

从流行病学和病理生理学的角度来看，脑炎与脑膜炎不同，尽管在临床评估中两者都可能存在，并伴有脑膜炎症的体征和症状。

 

但脑炎跟脑膜炎之间还是有区别的。

 

脑炎典型的表现是伴有弥漫性或局灶性神经系统症状的脑病。

 

脑炎

主要可以包括以下症状，主要可以包括：

 

1. 患者出现行为和性格改变，并且意识水平会有所下降。

 

2. 此外患者还可能会感到颈部的疼痛、僵硬，出现肩颈不适的感觉。

 

3. 部分患者还可能会感到畏光以及出现昏睡、嗜睡的症状。

 

4. 甚至还可能会出现全身性或局灶性癫痫发作。

 

5. 而有些患者还可能会出现急性意识模糊或记忆删除状态。

 

6. 弛缓性麻痹（10% 的 WNE 患者）。

 

脑炎的体征可能是弥漫性或局灶性的。

 

脑炎

典型的发现包括以下的各个情况：

 

1. 患者出现精神状态上的明显改变，如性格上的改变，这是很常见的。

 

2. 局灶性表现（如轻偏瘫、局灶性癫痫和自主神经功能障碍）。

 

3. 运动障碍（例如，圣路易斯脑炎、东部马脑炎和西部马脑炎）。

 

4. 此外还可能会出现共济失调的情况。

 

5. 并且患者的颅神经会除出现缺损。

 

6. 患者还可能会感到吞咽困难，尤其是狂犬病。

 

当前对于脑炎可以有多种治疗方式。

 

如药物治疗，药物治疗的目标是降低发病率和预防并发症。

 

抗病毒药物用于治疗可治疗的病毒性脑炎。

 

可考虑使用皮质类固醇治疗感染后或非感染性脑炎。

 

若患者出现了脑积水或是颅内压升高的情况，应该积极进行脑积水和颅内压增高的处理。

 

对于脑积水和颅内压升高的患者，一般措施包括控制发热和疼痛、控制紧张和咳嗽以及预防癫痫发作和全身性低血压。

 

对于其他情况稳定的患者，抬高头部和监测神经系统状态通常就足够了。

 

脑炎

当需要更积极的操作时，早期使用利尿剂（例如，呋塞米 20 mg IV，甘露醇 1 g/kg IV）可能会有所帮助，前提是循环容量受到保护。

 

地塞米松 10 mg IV q6h 有助于控制占位性病变周围的水肿。

 

过度换气（动脉 CO 2张力 [PaCO 2 ] 30 mm Hg）可能会导致脑血流量 (CBF) 不成比例地减少，但在紧急情况下可用于控制颅内压的增加。

 

此外还要重视全身并发症的治疗。

 

寻找并治疗全身并发症（例如低血压或休克、低氧血症、低钠血症和慢性病恶化）。

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