头部发生创伤后为什么会产生眩晕？应该如何治疗，需要吃药吗？

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眩晕是头部、颈部和颅颈交界处遭受钝性创伤的个体的常见症状。

 

由机动车事故、跌倒、袭击和接触性运动造成的伤害可能会导致眩晕。

 

创伤机制和冲击力的巨大可变性导致前庭系统损伤的多个可能的解剖部位。

 

创伤后眩晕的体征、症状和治疗方式同样因受伤的解剖结构而异。

 

然而，没有显示损伤机制与特定前庭疾病之间的相关性。

 

与患者头部外伤相关的最常见的前庭病理状况是良性阵发性位置性眩晕，大约 28% 的头部外伤患者会出现这种情况。

 

其他不太常见的由头部外伤引起的前庭疾病包括脑干震荡或第八神经复合体损伤、创伤后梅尼埃综合征或延迟内淋巴积水、圆窗膜破裂或外淋巴瘘和迷路震荡。

 

眩晕症

正确诊断确切的前庭障碍是成功治疗的关键。

 

一般情况下患者发生了眩晕后的重点仅限于周围神经损伤，并排除了外伤后眩晕的主要病因。

 

此外还包括脑震荡后综合征、鞭打损伤综合征、癫痫性眩晕、弥漫性轴索损伤、外伤后偏头痛和心因性眩晕。

 

虽然与头部外伤相关的前庭损伤的症状可能有所不同，但一些损伤可能表现相似。

 

眩晕症

例如，脑干脑震荡和迷路脑震荡都会导致急性眩晕，导致持续不稳定，并随着黑暗、疲劳和运动而恶化。

 

需要进一步测试以区分这两种病理。

 

一般的眩晕很容易根据头晕的模式识别，只有当头部处于特定位置时才会引起头晕。

 

梅尼埃综合征的症状从创伤后立即发作到一年后发作不等。

 

而发作了眩晕的患者的治疗也因诊断而异，具体如下：

 

1. 脑干脑震荡 - 主要针对前庭来进行康复。

 

2. 迷路脑震荡 - 前庭抑制剂和前庭康复。

 

3.良性阵发性位置性眩晕 - Epley 动作和前庭康复。

 

而由外周疾病引起的急性前庭症状可通过止吐药和前庭抑制药暂时改善。

 

尽管前庭神经化学已广为人知，但前庭疾病的治疗主要是经验性的。

 

这主要是由于缺乏确定药物功效、持续时间和剂量的适当临床试验的结果。

 

眩晕症

此外还可以用到以下的药物进行治疗。

 

（一）苯二氮卓类

 

这些药物通过与特定受体位点结合而起到前庭抑制剂和止吐剂的作用。

 

从而增强移植术的作用并促进抑制性移植术后神经传递和其他抑制性递质。

（二）地西泮（安定）

 

可能通过增加患者脑部组织的活性来抑制所有水平的中枢神经系统。

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