女性在妊娠期出现便秘，会有什么危害？能服用什么药物治疗吗？

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便秘是指排便次数减少、大便量减少、大便干燥、排便费力的疾病。妊娠期便秘是妊娠期常见的胃肠道疾病之一，女性在孕期便秘的概率高达30％，尤其是妊娠晚期。

孕期便秘有哪些危害？

排便困难和疼痛会给孕妇造成严重的心理负担，增加焦虑和紧张感。

便秘会让孕妇久坐，久坐会加重静脉充血，从而导致痔疮。

当便秘发生时，孕妇排便时可能会使用更大的力量，从而导致子宫收缩，并可能导致流产或早产等严重的不良后果。

严重便秘可能1 ~ 2周排便不畅，会导致孕妇腹痛腹胀。

粪便堆积在肠道内，挤压发育中的胎儿，影响其生长空间，甚至影响胎儿的生长发育。

妊娠晚期，便秘可能会影响分娩过程。孕妇在分娩的时候，肠管中所堆积的粪便会有可能阻碍自身胎儿的下降，就会引起自身的产程延长，甚至严重的会可能有难产以及产后出血等，还有生殖器官的疾病。

孕期便秘

为什么女性在怀孕期间容易出现便秘？

激素的作用:孕酮水平升高，生长抑素分泌增加，胃动素分泌减少，引起肠平滑肌松弛，抑制胃、小肠、结肠收缩，减少肠蠕动，延长结肠运输粪便的时间。

生理因素:子宫增大，压迫肠道，减缓肠道蠕动，引起便秘；妊娠晚期，胎头进入盆内后，直肠上的机械压力越来越明显，粪便转运速度减慢，导致排便异常。

结肠水吸收增加:肾素—血管紧张素—醛固酮的分泌增加，肠道蠕动能力减慢，都可以让自身的结肠水重吸收增加，大便干燥加重而便秘。

药物因素:大部分孕妇在孕期需要补铁，铁会刺激胃肠粘膜，引起胃内大火，导致大便水分减少，便秘。

饮食和活动的变化:孕妇摄入大量高蛋白高脂肪食物，膳食纤维摄入不足；孕期运动减少不利于结肠蠕动，导致便秘。

虽然孕期便秘的发生率高于普通人，但只要做好预防，孕期便秘是可以避免的。

孕期便秘

孕期如何避免便秘？

增加液体摄入；增加膳食纤维摄入；适当锻炼；建立良好的排便习惯；保持愉快的心情。

如果调整生活方式不能改善便秘，可以考虑药物治疗，减少便秘，避免早产、肠梗阻、痔疮。

孕期便秘应该用哪种泻药？

乳果糖口服液:由于乳果糖不被吸收到血液中，不影响营养吸收、胎儿发育、泌乳和血糖波动，所以乳果糖也适合乳糖不耐受者，所以是孕期和分娩期常用的泻药。使用乳果糖口服液后，大便性状明显改善，治疗有效率高，满意度高，治疗后无严重不良反应。

小麦纤维素颗粒:服药时应加入足量的液体，作用缓慢，所以只适合轻度便秘的患者。

车前草:具有多种生理活性，需要注意支气管哮喘、危及生命的过敏反应等严重不良反应。

多库酯钠:作用温和，起效慢，孕期可短时间使用。

孕期便秘

女性在怀孕期间应该避免使用的通便药物：

开塞露以及蓖麻油，是没有毒性但可能会刺激自身的子宫收缩，孕期应禁用的。

怀孕期间应禁用含麝香的中草药栓剂和乳膏。

刺激性泻药，如番泻叶、比沙可啶等，会有严重的腹绞痛，长期使用可导致自身水、电解质紊乱，可存在乳汁中，是不适合妊娠以及哺乳的情况。

口服矿物油是会影响对脂溶性维生素A、D、E、K的吸收作用，使新生儿容易出现凝血酶原时间偏低的情况，孕妇、产妇慎用。

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