王某患胃病20年，方用芍药甘草汤辨证加减治疗

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-29 17:36 | 肠胃疾病

王某，女，53岁，2007年10月20日初诊。

患者自诉，有胃病史20余年，时感胃脘部疼痛不适，嗳气、吞酸。
近2年来，脘痛时有加重，纳呆，消瘦，去年行上消化道造影显示，胃下垂及陈旧性十二指肠溃疡，胃窦炎。
曾服中药香砂六君子汤加减，症状略有好转。

近来脘痛又作，胀闷不适，观其舌淡苔薄白久润，脉细弱无力，此乃脾虚，胃阴不足之证，脾胃无力运化，湿阻中焦，气滞肠胃之故。
方药：芍药30克，甘草6克，川楝子12克，延胡索12克，香附9克，木香6克，党参12克，神曲12克。7剂，水煎饭后服，每日1剂。
二诊：患者服药一周后，脘腹疼痛减轻，前方加厚朴9克，砂仁6克，继服7剂。
药后脘腹胀痛基本消失，胃纳增加，精神也佳，随访一年未复发。

按：芍药甘草汤乃《伤寒论》治汗后变证方，临床常用于治疗腹痛，取芍药配甘草酸甘化阴之意；
辨证重在舌苔，常见苔少光红、剥脱，或欠润、干燥，均为胃阴不足之象。
脾虚加党参；气滞加厚朴、香附、木香等；食滞加神曲、山楂等。
据现代药理研究，芍药甘草汤可缓解横纹肌、平滑肌痉挛，有解痉镇痛作用。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。（文章内容图片来源网络，侵删）

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