当溃疡病(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)合并有严重的并发症(如大出血、穿孔、幽门梗阻等),或经内科严格的治疗无效时,均可考虑手术治疗。
手术时,不管溃疡是发生在胃或十二指肠,通常都要将胃的大部分(2/3)及近幽门的十二指肠球部连同溃疡一并切除,然后把剩余的胃再和肠连接。
其中,把大部分胃切除的原因是和溃疡的发生机制有关的。
溃疡病又称消化性溃疡,其形成是胃壁或十二指肠壁被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。
胃大部分被切除的目的,其一是胃窦部被切除后,胃泌素生成减少,胃酸生成就会减少(因为胃泌素有刺激胃酸分泌的作用);
其二是把胃体大部分切除,分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体就大为减少;
其三是把溃疡的好发部位(胃窦部和十二指肠球部)切除。
这样的结果可大大减少术后溃疡复发的几率。
因此,常规的溃疡手术,无论溃疡是发生在胃或十二指肠,都要把胃的大部分给切除掉。
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胃十二指肠溃疡为何要做胃大部分切除? http://www.flyermo.cn/disease/xyk/8748.html
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