怀疑胃食管反流应做哪项检查？

飞鸟健康资讯发布于 2020-06-08 17:33 | 肠胃疾病

胃食管反流病的诊断，主要通过症状，基本上就可以做出初步诊断；
比如我们询问患者，有没有反酸烧心，有没有典型症状，如果有基本上就可以初步判断，患者存在胃食管反流病。

如果是没有典型症状，不能初步作出诊断的，不确定到底是不是胃食管反流病的；
可以通过药物进行，这种叫诊断性治疗，用质子泵抑制剂药物治疗一周；
如果症状缓解了，那么他就存在胃食管反流病，根据症状轻重再继续治疗，达到疗程、达到症状完全缓解，即可以达到目的。

如果是经过诊断性治疗，还不能确定，我们就需要做一些检查了，来了解到患者详细的症状。
胃食管反流病检查及诊断方法较多，常有的包括抑酸剂诊断性治疗，上消化道造影检查，胃镜检查；
食管压力测定检查，24小时pH-阻抗监测，咽喉部DX-pH监测、唾液胃蛋白酶、胃电图等检查。
这些检查是从不同角度来综合诊断胃食管反流病。

电子胃镜：
首先当然是胃镜了，他可以让我们直视下明确贲门口松弛情况，也就是阀门是否把门全都关上了。
另外也可以诊断反流性食管炎，Barrett食管、食管裂孔疝、贲门失弛缓、胃炎、溃疡、肿瘤等。

食管反流监测：
24小时pH-阻抗监测是胃食管反流病诊断重要方法，通过它可以明确告诉我们24小时里到底有多少次从胃内反流上来东西，是酸性的还是碱性的；是纯液体还是水、汽混合的。
同时也能告诉我们反流和不适症状是否有关系。联合阻抗监测技术可以识别出酸反流、弱酸反流、非酸反流等。

高分辨率食管压力测定：
食管测压可以告诉我们阀门通过胃镜看到是关严的，但这门关的紧不紧呢？
是轻轻一碰就开了还是得使力气才能开门，这也决定了反流是否轻易地都会实现。
同时，也可以对食管动力综合诊断，例如贲门失弛缓症及其分型、远端食管痉挛、胡桃夹食管等与胃食管反流病加以鉴别。

Dx-pH咽喉反流监测：
通常，引起咽部不适的反流物大多都是气雾状，它对食道的损伤并不大，所以很好引起前胸不适使我们忽略咽部症状与反流相关。
Dx-pH就是一种专门监测气道pH的检查，可以精确监测鼻咽部的微量酸或碱性气体来加以明确诊断。
并且电极细如发丝，几乎是无任何感觉的状态下即完成了检查。

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