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消化性溃疡：中医分六型中药治疗辨证消灭它

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-18 17:37  |  肠胃疾病
脾胃虚寒型
 
症状：胃脘隐痛，喜温喜按，每遇冷或劳累易发作和加重，空腹痛重，得食痛减，食后腹胀，泛吐清水，畏寒肢冷，倦怠乏力，神疲懒言，大便溏薄，舌质淡嫩，边有齿印，苔薄白，脉细弱或沉细。
 
治则治法：温中健脾，缓急止痛。
 
药方：黄芪建中汤合理中丸加减。炙黄芪15g，桂枝9g，白芍18g，干姜6g，大枣12g，麦芽15g，党参15g，白术9g，佛手9g，木香6g，炙甘草6g。
 
加减：泛酸，加海螵蛸15g，白及9g以和胃制酸；纳呆，嗳腐，加神曲15g，鸡内金9g以助运消食；寒凝气滞，加高良姜9g，香附9g以温中行气。
 

 
 
肝胃郁热型
 
症状：胃脘灼痛，痛势急迫，泛酸嘈杂，口干口苦，喜冷饮，情绪烦躁易怒，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦或弦数。
 
治则治法：清泄郁热，理气和中。
 
药方：化肝煎合左金丸加减。牡丹皮9g，栀子9g，蒲公英15g，浙贝母9g，青皮9g，陈皮9g，黄连3g，吴茱萸0．5g，白芍15g，香橼9g，甘草3g。
 
加减：泛酸，加海螵蛸15g，煅瓦楞子（先煎）30g以和胃制酸；痛势较剧，加川楝子9g，延胡索9g以行气止痛；郁热伤阴，口干口渴，加芦根30g，麦冬15g以清热生津；热伤血络，呕血或便血，加地榆15g，仙鹤草15g以凉血止血。
 

 
胃阴不足型
 
症状：胃脘隐隐灼痛，空腹时加重，嘈杂，似饥而不欲食，口干舌燥而不欲饮，大便干结，手足心热，舌红少津、有裂纹，少苔或花剥苔，脉细数。
 
治则治法：养阴和中，益胃生津。
 
药方：益胃汤合一贯煎加减。北沙参15g，麦冬15g，生地黄15g，玉竹15g，石斛15g，枸杞子9g，川楝子9g，白芍15g，炙甘草3g。
 
加减：脘腹作胀，加佛手9g，绿萼梅6g以行气消胀；纳谷不馨，加炒谷芽15g，炒麦芽15g以健脾消食；嘈杂似饥，加牡蛎（先煎）30g，黄连1g以清热和胃。
 

 
胃络瘀阻型
 
症状：胃脘刺痛，痛处不移，入夜尤甚，胃痛剧烈，可痛彻胸背，肢冷，汗出，有呕血或黑便史，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。
 
治则治法：活血化瘀，通络止痛。
 
药方：失笑散合丹参饮加减。五灵脂（包煎）9g，蒲黄（包煎）9g，丹参15g，砂仁（后下）3g，檀香3g，赤芍15g，桃仁9g，红花6g，川芎9g，当归9g，延胡索9g，三七粉（分两次冲服）6g，煅瓦楞子（先煎）30g。
 
加减：胃脘作胀，加莪术9g，焦山楂15g以行气消食；舌红苔少，口干，加生地黄15g，玉竹15g以清热养阴；神疲乏力，脉细弱，加黄芪15g以益气扶正。
 

 
 
脾胃湿热型
 
症状：胃脘疼痛，痞胀不适，纳谷不香，恶心欲吐，口苦口黏，口干不欲饮，肢重困倦，小便黄，大便溏而不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑或滑数。
治则治法：清热化湿，运脾和中。
 
药方：王氏连朴饮合半夏泻心汤加减。黄连3g，黄芩9g，炒栀子9g，芦根30g，炒薏苡仁15g，冬瓜仁15g，厚朴9g，枳壳9g，陈皮9g。
 
加减：湿重于热，加苍术9g，石菖蒲9g，豆蔻（后下）3g以芳香化湿；纳呆少食，加炒神曲15g以助运消食；兼有脾胃虚寒，加干姜6g，党参15g以温中健脾。
 

 
 
肝胃不和型
 
症状：胃脘胀痛，连及两胁，遇情志不遂加重，嗳气或矢气则舒，嘈杂泛酸，口苦，胸闷食少，性急易怒，喜叹息，舌苔薄白，脉弦。
 
治则治法：疏肝理气，和胃止痛
 
药方：四逆散、柴胡疏肝饮加减。柴胡6g，枳实9g，炒白芍15g，陈皮9g，香附9g，佛手9g，法半夏9g，海螵蛸15g，炙甘草3g。
 
加减：疼痛较甚，加延胡索9g以行气止痛；嗳气较多，加代赭石（先煎）30g，旋覆花（包煎）9g以降逆；气滞血瘀，加失笑散（包煎）以行气活血。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
（文章内容图片来源网络，侵删）

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