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恶心,泛酸,运用中药治疗胃脘痛

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-07 17:18  |  肠胃疾病
胃脘痛是指上腹部胃脘处疼痛为主的症状,俗称“胃痛”。
 
《素问》称:“胃脘当心而痛,”《寿世保元》称“心胃痛”。
 
胃脘痛的病位在胃,多由饮食不节,嗜食生冷,或忧思烦恼怒等因所致气机不畅,从而导致胃的病变。
 
然胃之受纳,腐熟及消化功能,又要依赖于脾气的运化,肝气的疏泄,与肾阳的温煦,故胃脘痛一症也与脾、肝、肾的病变有关。

 

医案:
 
宋某,女,50岁。
 
主诉:近四十天来,胸骨及胃脘部胀痛,胸骨后有灼热感,吞咽时有哽噎感,伴嗳气、恶心、泛酸,时呕吐出食物,纳食差,大便秘结。
 
进寒冷食物时疼痛加剧,周身疲乏无力,经用中西药治疗无明显效果。
 
诊查:现面色无华。舌质淡红、舌苔薄黄,脉弦滑略数,经钡餐透视检查诊为可复性食管裂孔疝,反流性食管炎。
 
辨证:肝胃不和,痰热互结。
 
治法:宽胸理气,涤痰开结。以小陷胸汤加味。
 
方药:炒川连5克 清半夏5克 全瓜蒌20克 厚朴花5克 制香附10克 砂仁壳5克 紫丹参10克 台乌药1克 大刀豆10克。
 
二诊:服上方药一剂,即觉胸骨后烧灼感减轻,进食也较前顺利,所发不改方,只是加重剂量。
 

 

处方:川连10克 清半夏10克 全瓜蒌30克 厚朴花10克 制香附10克 砂仁壳6克 紫丹参10克 台乌药10克 大万豆12克 三剂。
 
三诊:胸骨后烧灼感已明显好转,进食顺利,上腹胀疼及嗳气、泛酸等症均明显减轻。在原方的基础上去大刀豆,七剂。
 
四诊:诸症均已消失,一般情况好,再服上方药三剂。一个月后作上消化道钡餐透视检查,已正常。
 

 

此例胃脘胀痛,并有胸骨后食管灼热疼痛,舌苔黄,脉滑略数,显系内有郁热。
 
小陷胸汤为清热化痰消绳索之方,又加理气活血等品,使气降热清而痰消,故诸症除,钡餐检查也证实病变已消失。
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