萎缩性胃炎并胆囊炎，中医切中病机，获佳效

飞鸟健康资讯发布于 2020-02-18 16:50 | 肠胃疾病

孙某，男，45岁。农民。

既往有胆囊炎、胃炎病史5年。去年因其妻病故，整日思念，心情怫郁，常饮酒解忧，致使脘胁疼痛时发。

近1个月来症情加重，在某医院检查诊为慢性萎缩性胃炎、慢性胆囊炎，经用多种西药治疗效果不显，而来求诊治。

诊见：胃脘阵痛，痛引两胁，灼热嘈杂，咽如有物梗，嗳气太息，时有呃逆，口苦恶心，纳呆，腹胀便秘，小便黄浊。舌红、苔黄根腻。

证属肝失疏泄，胆胃郁热，气机阻滞。治以疏肝清胆，和胃降逆。

方选大柴胡汤合金铃子散加减：炒柴胡、黄芩、炒枳实、制半夏、川楝子、延胡索、鸡内金、郁金各10g，蒲公英、白芍、瓦楞子各30g，生大黄（后下）6g。5剂。嘱其戒酒烟，慎饮食，悦情志。

5天后复诊：脘胁疼痛减轻，腹胀嗳气好转，大便畅通。原方去大黄，加青黛（包煎）5g，续服7剂。药后口苦恶心、嘈杂、咽梗等大减，嗳气呃逆已平，脘痛消失，纳渐佳，苔薄黄。

原方加佛手、虎杖、白花蛇舌草、薏苡仁、参三七等药出入，调治2个月余，诸症递退。

复查胃镜示胃部萎缩性炎症已消失；B超示胆壁欠光，透声良好。续服金胆片、胃宁冲剂巩固疗效。
医案出处：李则藩

本案素有胆胃旧恙，后因丧偶饮酒，情志抑郁，而加重病情。

依据病史、体征，参考检查报告，辨证辨病结合，针对病情，取疏肝降逆、清胆和胃方药，并调饮食、悦情志等，切中病机，故而获佳效。
（部分图文来源网络，侵删）

萎缩性胃炎并胆囊炎，中医切中病机，获佳效 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/6092.html