进食后经常出现烧心、可能得了胃食管反流病

胃食管反流病：是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。

胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。

一、胃食管反流的症状表现

1、典型症状

烧心和反流是本病最常见和典型症状。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。

烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常为餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。

2. 非典型症状

指除烧心和反流之外的食管症状。如胸痛、吞咽困难等。胸痛由反流物刺激食管引起，疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。由胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因。

二、胃食管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。

1、一般治疗

改变生活方式与饮食习惯。为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15—20cm。避免睡前2小时内进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。

2、药物治疗

促进胃肠动力药

如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。由于这类药物疗效有限且不确定，因此只适用于轻症患者，或作为与抑酸药合用的辅助药物。

抑酸药

（1）H2受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。适用于轻、中症状患者。宜分次服用，增加剂量可提高疗效，但亦增加不良反应。

（2）质子泵抑制剂：包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。适用于症状重、有严重食管炎的患者。疗程4—8周。对个别疗效不佳者可加倍剂量或与促胃肠动力药联合使用，并适当延长疗程。

（3）抗酸药 仅用于症状轻、间歇发作的患者作为临时缓解症状使用。

提醒：抑酸药不可长期服用，长期服用会造成肝肾损伤等毒副反应。

如果症状持续或恶化，及时去看医生，排除出现其他疾病的可能。同时药物要在医生的指导服用。

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