哪些萎缩性胃炎患者，是需要考虑手术治疗的？

飞鸟健康资讯发布于 2019-12-19 16:32 | 肠胃疾病

大多数慢性萎缩性胃炎病人经药物治疗和生活调养可获得缓解或稳定，但遇到以下情况时应做特殊处理，必要时考虑手术治疗。

1、慢性萎缩性胃炎的癌变率因每年约1％，故对萎缩、肠化及异型增生者，应密切观察及定期胃镜活检复查，尤其对伴有息肉、异型增生，或有局限性凹陷或隆起者，要加强随访，证实有癌变或重度异型增生有恶变倾向者，应手术治疗。

2、对中年以上伴重度萎缩和异型增生者应考虑手术治疗，但并不是手术的绝对指征，一定要慎重，严格掌握指征，因为手术后残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。

3、慢性萎缩性胃炎合并经久不愈或反复复发的胃溃疡。

综上所述，由于慢性萎缩性胃炎的发病与多种因素有关，所以在治疗上有一定的困难。就目前的治疗状况而言，治疗慢性萎缩性胃炎应根据药物的疗效、副作用，以往治疗的反应、经济状况进行个体化治疗。

中医通过辨证论治，可以根据不同症状采取相同治疗手段，也就是所谓的“异病同治”，在临床应用中可有效延缓“萎缩”进展，甚至逆转“萎缩”，目前采用中医治疗也是临床上主要的治疗手段之一。

结合中医、西医的特点，把中药西药联合应用于“慢性萎缩性胃炎”的治疗，在临床上已经取得很好的效果，大大缩短了治疗时间，患者总的有效率可以达到93%。

一般人如何降低慢性萎缩性胃炎的发病率，平时需要注意：

1、改善不良生活习惯

尽量做到饮食规律，少吃烟熏火烤食物（含有致癌物）、少吃腌制食物（亚硝酸盐）、不喝高度酒（对粘膜损伤严重）、戒烟，不常吃烫食（同样损伤胃粘膜，反复的损伤和修复过程容易出现突变机会）、不吃霉变食物。不暴饮暴食。

2、建议行吹气试验检查是否感染幽门螺旋杆菌

研究表明Hp是胃炎胃溃疡的主要原因之一，也是胃癌的高危因素。根除Hp就非常必要。部分患者即使根除后，可能再次感染，因此，当再次出现腹部不适时，需要再次明确。

3、癌症家族史

如果有癌症家族史的话，尤其是消化道肿瘤家族史，建议定期体检。

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