30岁男子腹泻2年余，老中医重用“茯苓”

飞鸟健康资讯发布于 2019-10-16 16:04 | 肠胃疾病

吴某，男，30岁。

［主诉］

腹泻2年余。饮食不当即泻，大便1日8次，每因食冷、凉、油腻则腹泻大作，伴身困乏力，动则虚汗淋漓。

脉沉细，舌质淡、白腻、舌体胖大、舌脉瘀阻。西医诊断肠易激综合征。

［证属］脾失健运、纳运失司之泄泻（肠易激综合征）。

［治法］补气健脾，化湿和胃。

［方药］四君子汤、藿香正气散化裁。藿香梗30g，紫苏梗20g，白术30g，茯苓30g，干姜10g，白扁豆20g，太子参20g，陈皮15g，焦三仙各15g，炙甘草10g，10剂。

二诊

精神较好，身上有劲，大便溏，1日3次，虚汗减少，脉细无力，舌质淡红，体胖大，齿痕，舌脉瘀。湿去正未复，拟补气健脾、固卫止汗法，开源节流也。

［方药］生黄芪30g，太子参20g，白术30g，防风10g，白扁豆30g，藿香梗20g，紫苏梗20g，半夏15g，砂仁10g，山茱萸20g，茯苓30g，炙甘草10g，18剂。

六和正气浓缩丸，1次6g，1日3次。以芳化健脾、和中、渗湿止泻。

三诊

大便成形，1日1次，精神好，有力气，饮食增加，出汗大减，脉沉细，舌质淡红，苔薄白，齿痕不明显。邪去正复，拟健脾益气，和中益胃，以固本防复。

［方药］党参15g，白术30g，云茯苓30g，黄芪30g，白扁豆20g，藿香梗15g，厚朴10g，半夏15g，6剂。

肠易激综合征是脾虚失运、胃肠功能紊乱所致。与饮食不节、伤及脾胃相关，故中青年患者居多。病情迁延、反复、慢性化，可长达数年，甚至数十年。

所以一般治疗效果不佳。本案用中医辨证论治，以健脾化湿、祛邪扶正、固本防复为主线，法贯始终，步步为营，逐渐康复。

肠易激综合征虽是一种需要长期调理的疾病，但并不是得了就会跟随我们一辈子的。所以，患者一定要有耐心和恒心，任何疾病都不是一朝一夕就会得的，也不是一下子就会完全好的。

注：以上药方仅供参考，如需使用请咨询专业医师。

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