做了胃镜，要怎么看报告

飞鸟健康资讯发布于 2019-10-03 14:33 | 肠胃疾病

几乎每个人都会有一些胃病，有一些平时没有症状，但胃镜检查报告显示有各种慢性胃炎，如浅表性胃炎、非萎缩性胃炎等。在网上查一查，发现慢性胃炎可能是癌变，更恐慌...

一、浅表性胃炎

多数病例能治愈“慢性胃炎会长期转化为胃癌”，这是错误的，但不能说是错误的。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种类型。

在胃镜检查报告中，你能看到的最多的是慢性浅表性胃炎。如果这是结果，那么是时候停止不必要的担忧了。

当人们吃谷类食品时，炎症是身体抵抗外部微生物、化学或物理刺激的基本防御反应，这是为了减少外部侵略对自身的影响。

提示炎症细胞浸润于胃粘膜浅层，而深部腺无明显病变，大部分病例均能治愈。

普通炎症反应可以恢复，慢性萎缩性胃炎不能恢复。除了炎症反应外，慢性萎缩性胃炎常伴有胃深部腺体的减少或消失，这需要消化外科医师的治疗。

二、萎缩性胃炎+肠上皮化生

与胃癌有一定的相关性。需要特别注意的是，肠上皮化生经常发生在萎缩性胃炎的基础上。

简单地说，原本应该出现在小肠或结肠的粘膜结构出现在胃粘膜中，这是一种异常的生长。

目前，有可能在萎缩性胃炎的基础上合并肠化生或不典型增生，转化为胃癌。因此，在报告指出肠化生后，应进行进一步检查和定期审查。一些研究表明，肠化类型和范围与胃癌的发生有关。

另一个与胃癌相关的指标是幽门螺杆菌（HP）。当Hp出现在报告中时，对幽门螺杆菌的感染进行了描述。

大量研究证实，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、肠化生和胃癌的发生有关，应根据医生的建议及时进行抗幽门螺杆菌治疗。

三、需要高度重视的“异型增生”“上皮内瘤变”

对有些胃部炎症反应比较严重的患者，报告单上会出现“异型增生”。这个诊断较为困难，为了避免误诊，一般医生会在进行抗炎治疗后建议再复查胃镜。

异型增生，按腺体异型增生的程度，可分为轻度、中度、重度。轻、中度异型增生归为低级别上皮内瘤变，重度异型增生及原位癌归为高级别上皮内瘤变。

以上就是除了明确的胃癌诊断之外，比较常见的胃镜报告诊断用语。由于胃镜活检取材组织较少，诊断起来可谓是“窥一斑而见全豹”，难度较大。

如果病理诊断结果与临床诊断意见出入较大时，建议与医生充分沟通，必要时再检，以便最大程度得避免漏诊或误诊。

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