胸后骨胀痛、灼烧，中医反流性食管炎

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-27 15:51 | 肠胃疾病

祝先生，男，49岁。于2018年2月21日初诊。

病史：近3个月来，胃脘部及胸骨后胀痛，胸骨后有灼热感，时有梗噎感，吞咽时明显，嗳气、恶心、反酸，有时呕吐出食物，纳差，大便干燥秘结。

屡治少效。诊见面色无华，舌质淡红、舌苔薄黄，脉弦滑略数，经胃镜及活组织病理检查诊为食管裂孔疝、反流性食管炎。

辨证：肝胃不和，郁热痰结。

治法：宽胸理气，清胃涤痰。

处方：胃疾康Ⅰ号方加：制半夏10克，川连5克，全瓜蒌20克，丹参12克，乌贼骨12克，浙贝7克，砂仁壳5克，白芍20克，甘草9克。15剂，每日1剂。另配健胃胶囊，每日服3次，每次饭前服2粒。

二诊：服上方药后，觉进食较前顺利，胃脘部及胸骨后胀痛、嗳气、恶心、反酸减轻，原方加重剂量继服。

处方：胃疾康Ⅰ号方加：制半夏10克，川连7克，全瓜蒌20克，丹参12克，乌贼骨12克，浙贝7克，砂仁壳5克，白芍30克，甘草12克。

三诊：进食顺畅，胀痛、嗳气、反酸等症均明显减轻。胸骨后烧灼感明显好转，上方略与出入继服3个月。

四诊：诸症均已消失，一般情况良好，再服上方加白花蛇舌草30克连服60剂。

3个月后做胃镜病理复查和上消化道钡餐透视检查：未见食管裂孔疝，食管反流已正常，“胃窦”轻度浅表性胃炎。

反流性食管炎是最容易反复发作的胃病，因此我们除了治疗它还要预防它反复发作。

1、可经常服用一些健脾益胃的食物，如莲子、芡实、薏苡仁、扁豆、赤豆、山楂、红枣等食物。

亦可将白人参、黄芪作为食物（含蛋白质丰富的动物性食物）的配料，以增加补益气血，达到强健脾胃的目的。

2、应保持精神愉快，经常锻炼身体，注意饮食卫生。凡对胃有刺激的食物、药品及过冷、烫热的饮食均不宜服。易引起过敏的食物应尽量避免服用。

此外，凡患有肝、胆、肠、胰、咽喉炎、口腔炎、龋齿者，应及时作彻底治疗，以预防间接感染。

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