降低胃酸的胃药：制酸药、H2受体拮抗剂

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-25 15:45 | 肠胃疾病

现实生活中，很多的人都被胃病所困扰，胃酸过多，影响到正常的生活。

如果是单纯的胃酸过多，治疗方案比较简单，此时可以选取一些抑制胃酸分泌的药物，一般有比较好的效果。

制酸药

碱性制酸药中和盐酸，使胃酸降低，降低胃蛋白酶活性，缓解疼痛，促进溃疡愈合。

制酸药的剂型以液体最好，粉剂次之，片剂较差。长期大量使用制酸剂，不良反应较大，常见的有腹胀、食欲不振、钠潴留致高血压、软骨病或骨质疏松、代谢性碱中毒、肾功能损害等，因此没有广泛应用。

1、碳酸氢钠
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、泛酸，口服一次1~2片，每日3次，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸过多或胃灼热症状，但作用较弱，持续时间较短。

2、氧化镁
医用级氧化镁作为抗酸剂，抑制和缓解胃酸过多，治疗胃溃疡和十二指肠溃疡病，中和胃酸作用强且缓慢持久，不产生二氧化碳。

3、氢氧化铝
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、泛酸，口服成人一次2~3片，一日3次，餐前1小时嚼碎后服用。

H2受体拮抗剂

选择性竞争结合H2受体，是壁细胞胃酸分泌减少，对胃溃疡起到积极的治疗作用。

1、西咪替丁

用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、泛酸，孕妇及哺乳期妇女禁用，口服成人一次1片，一日2次，24小时内不超过4次，长期用药或加大剂量时可出现男性乳房肿胀，泌乳现象，腹泻，眩晕或头痛，肌痉挛或肌痛，皮疹，脱发等。

此外若与氢氧化铝，氧化镁等抗酸剂合用时，本品的吸收可能减少，故一般不提倡同用。

2、雷尼替丁

用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤及其他高胃酸分泌疾病。

与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻，老年人的肝肾功能降低，为保证用药安全，剂量应进行调整。

3、法莫替丁

适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡），应激性溃疡，急性胃黏膜出血，胃泌素瘤以及反流性食管炎等，口服一次20毫克（1片），一日2次，早晚各一次，或一次40毫克（2片），临睡前使用。

溃疡病愈后的维持量减半，肾功能不全者应减少剂量。少数患者可能有口干，头晕，失眠，腹胀，便秘，皮疹，面部潮红，白细胞减少，偶有轻度一过性转氨酶增高等。

4、尼扎替丁

适用于治疗活动性十二指肠溃疡;适用于十二指肠溃疡愈合后的维持治疗;适用于治疗内镜诊断的食管炎（包括糜烂和溃疡性食管炎）和胃食管反流性疾病以及因此出现的胃灼热症状;适用于治疗良性胃溃疡。

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