上腹胀，嗳气，查不出是什么疾病？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-21 16:11 | 肠胃疾病

功能性消化不良又称非溃疡性消化不良。是一组持续的或反复发作的临床症候群，在胃肠道检查时，没有明显相关的器质性疾病。

但在临床上常表现为上腹痛，或胸骨后痛，上腹胀，早饱，嗳气，恶心，呕吐，烧心，反酸等症状。

约25％～30％的人群在一生中都有发病。发病与胃肠动力障碍、胃感觉功能异常、幽门螺杆菌感染、精神因素等有关。

功能性消化不良当属中医学中的“胃脘痛”“嘈杂”“痞满”等范畴。其病机在于中焦气机不利，升降失职。病因则与饮食停滞，外邪内陷，痰湿内阻，脾胃虚弱，情志失调等诸因素有关。

辨证可分为肝郁脾虚、寒热错杂、肝胃不和三个类型进行。

一、肝郁脾虚型

【感觉】胃脘闷胀不适，胀连两胁，食后或劳累后加重，纳差食少，神疲乏力，口淡，嗳气反酸。

【观察】面色萎黄，食少，嗳气，舌质淡，舌苔薄白或薄白稍黄，脉象弦细。

【方药】

①党参15克、茯苓15克、白术12克、陈皮6克、法半夏12克、淮山药15克、麦芽30克、谷芽30克、佛手12克、柴胡12克、郁金15克、炙甘草6克。

②中成药：香砂六君子丸，每次8粒，每日3次，温开水冲服。

二、寒热错杂型

【感觉】胃脘灼热或嘈杂不适，畏寒，反酸，口苦，肠鸣，天气转冷时加重。

【观察】手足冷，大便溏烂，舌质淡，舌苔薄黄，脉象沉细数。

【方药】

①川连6克、干姜9克、黄芩12克、党参15克、炙甘草10克、益智仁12克、茯苓30克、白术12克、鸡内金12克、吴茱萸3克、法半夏9克。

②中成药:
良附丸，每次1丸，每日2次，温开水送服。
五香气痛散，每次1小包，每日2～3次，温开水送服。

三、肝胃不和型

【感觉】脘腹痞塞满闷，胸胁胀满，胸闷，每因情志因素而发作或加重。

【观察】喜叹息，嗳气频频，大便不畅，舌质淡红，舌苔薄白，脉象弦。

【方药】

①柴胡15克、白芍15克、枳壳15克、郁金15克、川楝子15克、香附12克、麦芽30克、谷芽30克、陈皮6克、茯苓20克。

②中成药
胃苏冲剂，每次1袋，每日3次，温开水冲服。
柴胡舒肝丸，每次1丸，每日2次，温开水送服。
四磨汤口服液，每次1支，每日3次。

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