胃阴不足型慢性胃炎

 

【主症】

 

慢性胃炎胃脘部隐隐作痛，上腹部不适，脘胀微微，灼热不适，嘈杂似饥，消瘦食少，五心烦热，口干咽燥，大便秘结。舌质红，少苔或无苔少津，脉细数。

 

【治法】养阴益胃，和中止痛。

 

【方药】益胃汤加减。

 

北沙参15g，生地黄12g，麦冬12g，当归12g，白芍15g，石斛12g，佛手12g，枸杞子12g，五味子12g，延胡索10g，黄连6g，吴茱萸3g，香橼皮10g，建曲12g，甘草6g。

 

【方解】

 

方中北沙参、麦冬、石斛、五味子益气滋阴，清热养液；当归、白芍、生地黄、枸杞子滋养肝肾，生津益胃；黄连、吴茱萸取左金丸之意，以辛开苦降，清火散郁；

 

佛手、香橼皮、延胡索疏肝理气，和胃止痛；白芍配甘草缓急止痛，建曲健胃消食，甘草又能调和诸药。

 

上药合用，共成养阴益胃，和中止痛之剂。

 

胃阴不足型慢性胃炎患者以胃痛隐隐，口燥咽干，舌红为辨证要点。

 

因此类患者以胃阴亏损为主要发病机制，在选用疏理气机药时应尽可能避免使用辛燥之品，以防再伤阴液，化燥生火而引发吐血、衄血等变证。

 

由于滋养阴液之药易于碍胃，所以在用药时还应时时注意保护脾胃之运化功能，以避免阴液恢复而脾胃损伤的情况发生。

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