胃食管反流患者如何进行饮食管理?
一、“三戒”
1、戒烟
吸烟能松驰食管下括约肌的压力、减弱食管顺蠕动、减少唾液的分泌,使食管酸的清除时间延长,并增加食管对酸的敏感性,诱发或加重胃食管反流的症状,并降低药物治疗的效果。
2、戒酒及含酒精的饮料
酒精会降低食管下括约肌的功能;大量饮酒,使胃内压力增高,及醉酒后的呕吐,都会使胃内容物反流到食管内损害食管黏膜,并且酒精本身可直接损害食管黏膜。
3、戒餐后立即躺下
胃的排空时间一般在2~3个小时,所以临睡前3个小时内不要吃东西,最好也不要喝水。餐后2小时内别躺下,平躺姿势会帮助胃液反流到食管。最好餐后要有30分钟活动时间,例如洗碗或散步。
二、“三忌”
1、忌咖啡、茶、巧克力、可可
茶和咖啡中含有咖啡因成分。咖啡因松弛食管下括约肌,又会引起胃酸大量分泌,促进胃食管反流发生。巧克力及可可含有甲基黄嘌呤的成分,同样会造成食管下括约肌松驰,导致胃食管反流。
2、忌高脂、高糖食物
膳食中的脂肪能够降低食管下端括约肌张力,延缓胃排空,食物消化减慢,减少脂肪摄入量,是治疗胃食管反流病的关键;而甜食会明显增加胃酸的分泌。平时尽量减少肥肉、奶油、甜品的摄入,烹饪方式尽量避免油煎、炸、炒的方式。
3、忌柑橘类水果及西红柿等
柑橘类水果及西红柿在一般情况下是健康的,但是不适合胃食管反流者吃,以下这些食物会加重胃食管反流,应尽量避免橘子、柚子、柠檬、柳橙、菠萝、西红柿 、番薯、可乐类碳酸饮料、浓郁的香料调味品(辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、洋葱等调味品)。
三、“三宜”
1、宜适当增加蛋白质摄入
膳食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌,但也能刺激胃泌素分泌,而胃泌素可增强食管下端括约肌张力,抑制胃食管反流。故在饮食中可适当增加蛋白质,尤其是优质蛋白,如例如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂牛奶等。
2、宜适当增加膳食纤维摄入
膳食纤维可以促进胃肠蠕动,帮助减少消化道疾病,包含胃食管反流。
3、宜小餐取代大餐
少食多餐,进食八分饱,尤其汤水要分次喝,一次不宜过多,以减轻胃内压力,减少反流。
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