促胃动力药：常用的5种药物，作用特点与用法用量

胃肠动力不足是一类常见的消化疾病，多表现为消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛、腹泻、便秘等症状，也可因胃动力不足引起胃食管反流病。



今天我们就来盘点那些药店常见的促胃动力药。







一、多潘立酮



作用机制：拮抗外周多巴胺D2受体



适应症：用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。



用法用量：口服。成人一次1片，一日3次，饭前15－30分钟服用。



作用特点：因不能透过血脑屏障，中枢神经系统不良反应较少，作用较为局限，仅促进胃及十二指肠，对胃反流性食管病无效。







二、甲氧氯普胺



作用机制：拮抗中枢和外周多巴胺D2受体



适应症：镇吐药。



主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗，反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；



残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓，糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。



用法用量：口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。



作用特点：镇吐作用较强且不影响胃酸分泌。







三、枸橼酸莫沙必利



作用机制：激动胃肠道5-HT4受体释放乙酰胆碱，促进胃肠运动。



适应症：主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。



用法用量：口服，一次1片，一日3次，饭前服用。



作用特点：口服吸收迅速，不良反应少，耐受性好，几乎无心脏毒性。选择性作用于上消化道，对小肠及结肠基本无作用。




四、西沙比利



作用机制：同莫沙必利



适应症：主要用于功能性消化不良及轻度反流性食管炎的治疗。



用法用量：成人：根据病情的程度，每日总量15-30mg(即3-6片），分2-3次给药，每次5mg(即1片)（剂量可以加倍）。



作用特点：西沙必利可促进全胃肠道的运动，促进消化系统的排空，对反流性食管炎有效。








五、伊托必利



作用机制：通过阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱释放而发挥促胃动力作用。



适应症：适用于因胃肠动力减慢引起的消化不良症状，包括上腹部饱胀感、上腹痛、食欲不振、恶心和呕吐等症状，如功能性消化不良、慢性胃炎等。



作用特点：伊托必利不仅可以促胃动力，还可加速结肠运动，伊托必利由肝脏的黄素单加氧酶代谢，基本无药物间的相互作用，口服吸收迅速，安全性高，不良反应少。

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