赖脯胰岛素是一种安阿有效的糖尿病治疗方法，用了会出现低血糖吗？

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研究已经确立了将 1 型（胰岛素依赖型）糖尿病患者的血糖水平维持在接近正常水平的重要性。短效胰岛素类似物旨在克服常规短效胰岛素的局限性。

赖脯胰岛素

赖脯胰岛素是一种安全有效的糖尿病治疗方法，用了会出现低血糖吗？

赖脯胰岛素是一种安全有效的糖尿病治疗方法。餐后血糖浓度降低证明了血糖控制的改善，尽管这种改善的临床意义尚不清楚。

 

多国临床试验表明，赖脯胰岛素治疗的患者和常规人胰岛素治疗的患者的血红蛋白 A 1c水平在统计学上没有显着差异。

 

然而，与使用常规人胰岛素实现的降低相比，在外部胰岛素输注泵中使用赖脯胰岛素已显示血红蛋白 A 1c水平的降低幅度很小，但具有临床意义（0.34%）。

 

根据 DCCT 数据的风险分析，血红蛋白 A 1c 的这种改善意味着糖尿病患者视网膜病变的风险降低了约 20%。

 

接近正常的血糖控制对于预防或延缓 1 型或 2 型糖尿病患者并发症的发生是必要的。

 

一项针对 1 型和 2 型糖尿病患者的研究得出结论，赖脯胰岛素可改善餐后血糖控制，而不会增加低血糖风险。

赖脯胰岛素

 

短期或长期胰岛素治疗已被证明对内源性胰岛素分泌的快速成分缺失的 2 型糖尿病患者有用。在这些患者中，赖脯胰岛素是一种生理疗法。

 

病人晚饭吃：

 

由于赖脯胰岛素的作用时间较短，从午餐到晚餐的时间可能太长，可能会出现高血糖。

 

考虑在午餐时添加小剂量的中效 (NPH) 胰岛素以满足两餐之间的基础胰岛素需求。

 

患者吃了含有超过 5 克碳水化合物的零食：

 

考虑添加额外剂量的赖脯胰岛素；如果患者还在深夜吃晚饭，这种额外剂量的赖脯胰岛素可以替代午餐时间基础 NPH 胰岛素补充剂。

 

患者进食缓慢或全天而不是三餐吃少量碳水化合物：

 

由于赖脯胰岛素起效迅速，这类患者对赖脯胰岛素的反应可能不如普通人胰岛素。

赖脯胰岛素

 

患者有不可预测的饮食习惯：

 

赖脯胰岛素为患者提供了灵活性，因为这种胰岛素的给药可以在进餐时进行。

 

患者患有 2 型糖尿病，每天接受两次 NPH/常规胰岛素注射：

 

该患者可以从赖脯胰岛素替代常规人胰岛素中受益，以减少餐后血糖波动。

 

如果在注射赖脯胰岛素后 2.0 至 2.5 小时进行锻炼，使用赖脯胰岛素的患者可以预期较少发生低血糖。

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