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十几年前就发现了乙肝,但是一直没有吃药,会怎么样?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-10-22 09:05  |  消化内科

文章来源:十几年前就发现了乙肝,但是一直没有吃药,会怎么样?  https://www.ivypha.com/iy/news_11191.html


最近经常有人疑惑,我十几年前就发现了乙肝,但是一直没有吃药,会怎么样?会不会恶化发展为肝癌

 

其实乙肝有大三阳小三阳,一般大三阳患者体内病毒的含量会比较高,有比较强的传染能力。如果肝功能正常,多半处于医学上说的免疫耐受期。


乙肝

乙肝

 

一般小三阳患者体内的病毒复制能力相对比较弱,有病毒就也有传染性。根据临床来看,小三阳发生病毒变异的概率会更高,所以要定期体检

 

但这并不是说乙肝小三阳大三阳更严重,要判断自己的乙肝病情是否严重。


需要综合评判,看血常规,肝功能,凝血功能,B超等指标才能判断。不能仅仅靠大三阳或者是小三阳

 

另外也并不是所有的乙肝患者都会发展成肝癌,最后只能等死。

 

总体来说,有部分乙肝患者可能保持着最初的一个状态;


也就是乙肝病毒的一个携带者有部分的人可能会加重或者是经过乙肝肝硬化,肝癌的三部曲,最后发展成肝癌了。


乙肝

乙肝

 

非肝硬化的乙肝感染者的肝癌的发生率为0.5%-1%肝硬化的就高一些肝硬化的肝癌年发生率为3%-6%那么怎么知道自己的病情是否需要治疗?


这个最好还是到医院去看专科医生做一下乙肝病毒DNA、肝功能甲胎蛋白、b肝硬度等等基础的检查。

 

另外,到现在还稳定,没有治疗的人,如果病情有变化就要及时的抗病的治疗。

 

乙肝感染的治疗目标是减少肝脏炎症;预防肝功能衰竭和肝硬化;并通过抑制乙肝复制降低患肝细胞癌的风险。

 

丙氨酸转氨酶(ALT)正常化、乙肝e抗原消失(血清转化)、血清乙肝DNA水平降低和肝脏组织学改善表明治疗有效。

 

区分乙肝e抗原阳性患者和乙肝e抗原阴性患者是很重要的,因为病毒突变。


乙肝

乙肝

 

血清转化(即从乙肝e抗原阳性转化为乙肝e抗原阴性,然后从乙肝肝炎e抗体乙肝e抗原阴性转化为乙肝e抗原阳性)可预测病毒复制的长期减少,并用作治疗的反应标志物。

 

基因型影响反应并指导治疗选择。例如,基因型A对聚乙二醇化干扰素alfa-2a疗法高度敏感。

 

某些人(例如,肾功能不全或失代偿性肝病患者、肝移植受者)需要额外的监测。

 

每个孕妇都应该在第一次产前检查时进行乙肝表面抗原检测。

 

如果婴儿在出生后12小时内未肌肉注射0.5毫克乙型肝炎免疫球蛋白,然后按3次定时给药。

 

婴儿从乙肝表面抗原或乙肝e抗原阳性母亲那里感染HBV的风险为80%90%乙型肝炎疫苗。





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