胆红素升高，可能是肝脏发出的“抗议”，几个情况要懂得排除

飞鸟健康资讯发布于 2021-03-13 16:43 | 消化内科

胆红素作为肝功能检查的一项指标，具有重要意义。事实上，高胆红素本身不是一种疾病，而是某些疾病的特征。因此，在临床实践中，一旦发现胆红素升高，建议找出根本原因，然后将其对症治疗。

但导致胆红素升高的原因有很多，既有生理性原因，也有病理性原因，以至于导致医生很难明确知道真正的原因，但是，这并不是忽视胆红素升高的借口，不管是什么潜在原因，我们都应该对胆红素反复监测，及时跟踪疾病的进展，防患于未然。

胆红素升高通常和哪些因素有关？

胆红素升高，最常见的原因是肝病和胆管梗阻，这两种疾病在成年人中都很常见。如果是小宝宝出现胆红素升高，那大多数是生理性的，通常是一个星期就会消退，新生儿的黄疸十人九黄，发生率很高，不需要太紧张，可以先观察看看。

胆红素的升高有可能是肝炎引起的。甲肝可以自行恢复，不需要接受抗病毒治疗，而乙肝和丙肝相对来说治疗比较复杂，如果不及时治疗，胆红素将持续上升，很容易将人体血管，肝脏受损，甚至发展成严重的肝病，胆道阻塞问题也是一个相对来说常见的原因。

在正常情况下，胆红素将与胆汁结合，然后流入十二指肠肠道，但由于胆管发生了阻塞，胆红素不能进行正常组合，沉积在胆管中，从而影响胆红素水平不断升高。就比如说胆结石，患者的胆红素水平很高，因为节食阻塞在了胆管当中。

此外，像胰腺癌，胆管癌等，都有可能引起胆道阻塞。长期服用一些药物也有可能会导致胆红素水平升高，如血压药，抗炎药，抗结核药物等，发现就应及时停药，或者更换其他药物，而且过段时间还要重新测量胆红素。

还有一种特殊情况，如吉尔伯特综合征，这种疾病的胆红素是由基因突变引起的，患者身体健康，没有其他症状，像这种情况就不需要担心。

除了疾病和药物治疗，平时的生活方式也会影响胆红素，如过度疲劳、熬夜、饮酒、不健康饮食等，这都有可能会导致胆汁分泌异常，从而影响胆红素，但他们也不是生病了，也不是肝脏问题，只需要调节一下生活方式，早睡早起，戒烟限酒，坚持一段时间，胆红素就会恢复正常了。

发现胆红素水平升高后该注意什么？

首先，不能直接断定是肝病所致，必须调查其原因，从根本上解决问题，积极配合医生治疗。

如果发现胆红素升高是由药物引起的，要及时与医生沟通，改变用药方案，定期检查。

当然，如果胆红素水平升高，但不超过标准水平的两倍，这并不直接表明肝脏有问题，但它也能在一定程度上反映身体状况，还是应该引起重视，注意调理。

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