应根据患者的主要症状,参考胃镜所见和过去用药的反应来选择,努力做到解决问题个体化,而不强求一律或理论上“合理”。
当前在用药中有以下几种情况值得注意:
1、服药多而杂
同时处方4-5种或更多药物,殊不知同时使用的药物越多,药物不良反应率越高,对已有损害的胃难免负担过重。
2、随意使用抗生素
把胃炎当一般细菌性炎症来“消炎”,随意挑选单一抗生素来治疗幽门螺杆菌,这样做有害无益,尤其会给以后正规的根治幽门螺杆菌带来抗药性困难。
3、要求“完全治愈"
慢性胃炎特别是肠腺上皮化生和不典型增生者,这些变化是机体对炎症与萎缩的一种补偿和修复反应,除非重度改变,并非全是癌前病变。
要求治疗到完全正常(病理切片的完全正常)不切合实际。比较切实可行的方法是定期做胃镜复查,做到基本无临床不适症状即可。
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慢性胃炎:选药原则及注意事项 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/4953.html
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