肠上皮化生能治好吗？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-26 16:01 | 肠胃疾病

出现萎缩性胃炎的人就容易出现肠上皮化生，换句话说容易导致萎缩性胃炎的不良生活习惯也都容易导致肠上皮化生。

临床上老年人是最容易出现肠上皮化生的一群人，这样从侧面解释了老年人更容易出现癌症的可能性。

但随着时代的进步，人们的生活方式有所改变，而肠上皮化生发生在中青年人群的概率还是很高的，对于检查出肠上皮化生的患者都会很慌张，怕癌变。

所以很多患者想一刀切除治疗好，那么对于肠上皮化生需要手术切除吗？

手术切除肠化生是完全没有道理的，甚至是错误的。在很多人的观念中，肠化生与胃癌的发生有关，胃黏膜发生肠化生，总有胃癌发生之嫌疑，手术切除了，这种担心也就解除了。其实完全不是这么一回事。

第一，肠化生不是胃癌早期表现，根本不需要手术切除。

第二，通常肠化生在胃黏膜中的分布是不均匀的，除非做全胃切除，否则无法保证切除全部肠化生的黏膜。

病理检查报告中的肠化生只反映了我们在胃镜检查时取到活检的那部分，其他未做活检的部分可能也有肠化生。

第三，手术切除部分胃，个人的生活质量会受到影响，除了通常可能出现的包括消化不良在内的问题之外，它不仅没有减少胃癌发生的可能性，在5～10年后，残留的胃发生癌变的机会反而大大增加(医学上称为残胃癌)，这一点已为医学临床实践所证实。

因此，除非有癌的证据，即使再严重的肠化生，也没有采取手术治疗的任何理由。

生活中肠上皮化生病人要注意什么，如何处理？

第一，心情放松，无需担心什么，因为它不是胃癌，它与胃癌有本质上的差别。

第二，控制或减少接触发生肠化生的危险因素，包括根除幽门螺杆菌感染，控制炎症，解除引起慢性胃炎活动的因素，戒烟，少食油煎、烟醺、腌制食品等。

除采用根除幽门螺杆菌治疗外，目前尚无对逆转肠化生具有肯定效果的药物，维生素E、β胡萝卜素、叶酸等均有一定好处。

第三，定期随访，通常根据肠化生的程度决定随访时间。对中度以上的肠化生和弥漫性肠化生者，每年复查一次胃镜，可以了解肠化生的转变。

特别对于40岁以上的成人，伴有幽门螺杆菌感染者，既往有胃癌家族史者、胃息肉病史、胃溃疡病史者更需要复查，以便能早期发现胃癌，及早进行处理。

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