胃脘疼痛反复发作15余年，如何用药治72岁胃病患

飞鸟健康资讯发布于 2019-12-11 16:50 | 消化内科

楼某，男，72岁。

胃脘疼痛反复发作15余年，5日前因过食肥甘，胃脘部胀痛加剧，得食更甚，嗳气则舒，恶闻食臭，口苦纳减，头晕耳鸣，身倦乏力，腹部胀满，大便溏薄，苔黄腻。

饮食积滞中焦，中土失于健运，治宜消积健胃。

药方：焦白术9g，炒枳壳9g，炒莱菔子10g，鸡内金6g，炒二芽20g，厚朴花6g，白扁豆花6g，娑罗子9g，3剂。

复诊：患者诉服第一剂药的头汁约50分钟后，腹部胀痛加剧，3小时后腹泻1次，量多，臭秽，泻后十分畅快，3剂服后，腹部胀痛消失大半。原方去莱菔子加太子参以调养之。

医案出处：杨少山

“饮食自倍，肠胃乃伤。”年高体弱，脾胃本虚，又因暴饮暴食，肠胃积滞，脾运受阻，攻伐之剂徒伤胃气。常云“轻可去实”。

以平和之品，消而化之。用白扁豆花、厚朴花、白术、枳壳健脾和胃；鸡内金、菜菔子、二芽消积健胃，“消而勿伐”，时时顾护胃气，胃气健，运化复，积自消。

除了药物治疗胃病，还需要学会养胃

吃什么养胃是很广泛的话题，因为指的是养胃，而不是补胃。胃的功能大致由两方面组成，分别是胃黏膜和胃动力，以此为基础进行养胃，主要是16字方针：即热者寒之，寒者热之，虚则补之，实则泻之。

热者寒之，即胃热的人，要吃凉的食物；寒者热之，即胃寒的人，要吃温补的食物；

虚则补之，即胃阴虚或者胃阳虚的人，对症进补；实则泻之，即有食积时，要用食物来消导它。

1、如果胃是热性的，喜欢吃凉的、吃冰棍、喝凉水，有口臭、便秘者，可以选择凉性食物，如香蕉、苹果、梨；瓜类可以吃甜瓜、香瓜、哈密瓜；蔬菜可以选择黄瓜、冬瓜；

2、如果胃是寒性的，往往吃点凉的食物会非常不舒服或者一吃凉的食物就胃疼，可以选择温性的，比如榴莲、荔枝、橘子等都有温胃的作用；

3、如果是胃虚，要分两大类，一类是胃阳虚，即胃疼、喜温喜暗、胃口不好、不想吃饭、大便稀薄，此时可以进食温补的食物，如羊肉、牛肉、榴莲等；另外，阴血不足，称为阴虚，可以出现胃灼痛、饥不欲食、口干咽燥、大便秘结，此时可以进食滋阴、润胃、养胃的食物，比如牛奶、蜂蜜、百合、藕等；

4、如果胃实则泻之，胃实一般情况下是指胃里有食积，可以进食山楂、槟榔、萝卜籽等具有消积下气作用的食物。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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