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肠上皮化生几年会发生癌变?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-01-03 18:17  |  其他疾病

肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,及胃黏膜中出现类似小肠和大肠黏膜的上皮细胞,常见于高龄患者,属于人体老化的一类表现。

肠上皮化生常合并于慢性胃炎,尤其萎缩性胃炎。

早期研究发现胃黏膜肠化生和胃癌的发生存在密切关系,但肠化生转变成胃癌需经过相对较漫长的过程。

 

轻度肠化生是什么意思

肠化生是因为患有萎缩性胃炎时,由于有害因子不断刺激导致细胞为了适应环境发生增生并出现类似肠黏膜的细胞,根据程度不同可以分为无肠化生也就是0,(+)、(++)、(+++)的程度越重,癌变的可能性越大。

肠化生又可分为小肠型化生和大肠型化生,前者没有明显的癌前病变,后者发生癌变的可能性比较大,对轻度的肠化生应积极采取治疗措施。

如果胃酸过多或幽门螺杆菌感染,通过降低胃液的酸碱值和根除幽门螺杆菌感染可以很好的防止肠化生降低胃癌的发生率,如果有胆汁反流可结合应用促胃动力药予以治疗。

肠上皮化生几年会发生癌变

肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。

通过黏液组织化学染色,把肠上皮细胞化生分为小肠型化生和结肠型化生。

结肠型化生其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低,但在肠型胃癌旁黏膜中检出率很高,说明结肠型化生与胃癌的发生有密切的关系。

一般结肠型化生发生的年龄较小,肠型化生比较晚,而且均位于较重的小肠化生灶中间,两型化生可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。

因此肠上皮化生分为小肠型化生、结肠型化生。小肠型化生到结肠型化生需要一定的时间,结肠型化生又分为轻度化生、中度和重度不典型化生。

重度不典型化生考虑是癌前病变,至于从正常的组织到小肠型化生,再到结肠型化生,最后到重度不典型化生,需要的时间和患者的体质、遗传、生活因素有关。

有的时间比较长,可能需要5-10年,有的时间比较短,1-2年都可以出现。

因此,如果出现了肠上皮化生,建议每年定期做胃镜检查,并明确病理,以早期发现胃的肿瘤。

肠上皮化生治疗的方法

肠上皮化生一般是由于慢性胃炎发展而来,需要积极的治疗。好发于老年人,常合并有慢性萎缩性胃炎。

治疗方面,可服用保护胃黏膜的药物,比如生胃酮、硫糖铝、胃炎干糖浆、思密达等;

根除损害胃黏膜病菌的药物,比如控制Hp感染的呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑等,控制胆汁反流的多潘立酮、胃复安等。

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肠上皮化生几年会发生癌变?  http://www.flyermo.cn/disease/pwk/5337.html

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