治疗幽门螺杆菌：不能只靠抗生素

读者留言咨询：

我前段时间查体时，做了“吹气”检查，结果显示幽门螺杆菌阳性。请问单吃抗生素能治好吗？

 

回复读者：

“吹气”阳性说明患者胃内有幽门螺杆菌存在。幽门螺杆菌感染者大多无症状，但会发展成胃炎，少于1%的感染者还会发展成胃癌。

幽门螺杆菌的药物治疗，只用抗生素是不够的，通常采用三联疗法和四联疗法：三联疗法即1种胃酸抑制剂+2种抗生素；四联疗法即1种胃酸抑制剂+2种抗生素+铋剂。

常用的抑酸药有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，宜在饭前半小时服药。

睡前服用可抑制夜间胃酸分泌高峰。

常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素+替硝唑，这些药物空腹服用会引起胃部不适。宜于饭后半小时服用。

常用的铋剂有胶体果胶铋、硫糖铝、生胃酮等，这抗胆碱类药物等。

在治疗期间，忌食刺激性食物，如果正在服用其它药物，应先咨询医生。幽门螺杆菌感染往往具有家庭聚集性，也就是说很容易全家人都患上这种病。

为了彻底根除和避免再感染，家庭中的其他成员最好也同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。

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