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女性患有多囊卵巢综合征想怀孕，有什么方法助孕的治疗方法？

飞鸟健康资讯发布于 2021-07-27 09:27 | 妇科综合

文章来源：女性患有多囊卵巢综合征想怀孕，有什么方法助孕的治疗方法？

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多囊卵巢综合征（PCOS）患者的一般治疗主要是饮食调节和体重控制，体重指数（BMI）的降低将改善生殖结果，这表明体重减轻会影响生殖内分泌。

肥胖、高雄激素血症和无排卵女性减肥，发现减肥可以降低胰岛素和游离睾酮，同时增加SHBG。对高胰岛素血症（空腹和饭后）与无排卵之间关系的研究也表明，胰岛素水平降低是排卵恢复的原因。促排卵的结果与BMI有关，说明体重会影响怀孕的结果。

体重控制对生育能力和严重的代谢紊乱有影响。运动是一种减轻体重的方法，通过外周组织利用葡萄糖来降低胰岛素浓度。此外，低热量食物的摄入也会减少胰岛素的分泌。减轻体重可以降低血胰岛素浓度，增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度。

多囊卵巢综合征

结果，卵巢雄激素分泌减少，血液中游离睾酮减少，减重5％可以减轻高雄激素的症状，所以PCOS患者的饮食应该是低碳水化合物低脂肪的，通过饮食调节和运动减肥是改善PCOS高雄激素的基本方法。

总之，从事日常工作或定期运动或减肥训练，可能对长期身体健康、排卵和怀孕有益。良好的饮食习惯和运动可以促进体重减轻、增加怀孕率和降低治疗费用。这是一种治疗低生育力的简单方法。

多囊卵巢综合征的辅助生育治疗

多囊卵巢综合征（PCOS）患者的生育治疗始于生活方式的调整，包括戒烟、改善生活方式、健康饮食和补充维生素。这里生活方式的调整主要是控制体重和体育锻炼。 5-10％的体重减轻对于改善治疗结果具有明显的临床意义。

多囊卵巢综合征

治疗雄激素升高的药物治疗

最常用的口服短效避孕药是口服避孕药。有些患者不明白为什么怀孕时要使用避孕药。事实上，避孕药的激素治疗可以减少卵巢产生的高雄激素，改善体内异常的内分泌环境，同时诱发周期性月经来潮保护内膜。口服避孕药是 PCOS 治疗中非常重要的一部分。

促排卵的治疗是助孕的主要环节

临床上常用的药物有口服克罗米芬、来曲唑、肌注尿促性腺激素等，医生会根据不同患者的情况开具合适的促排卵药物。关键是促排卵治疗一定要辅助阴道B超监测卵泡的生长情况。 B超是医生在临床促排卵治疗中的重要辅助手段，一定要按照医嘱复查，迟早可能会干扰后续的治疗。

多囊卵巢综合征患者往往容易肥胖，并有胰岛素抵抗等异常。他们需要使用药物来改善胰岛素抵抗，例如临床上常用的二甲双胍。胰岛素抵抗患者需要服用二甲双胍，直到胰岛素抵抗改善。均需服用3个月以上或停止服用直至怀孕。

多囊卵巢综合征

手术治疗

腹腔镜卵巢穿孔是PCOS的二线治疗，但存在电灼损伤卵巢组织的风险。目前，较新的手术方式包括经阴道注水腹腔镜卵巢穿孔，可以避免传统的腹腔镜电灼术。穿孔对卵巢功能有过度损害，但目前手术的远期效果有待进一步研究。

辅助生殖技术

体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）是 PCOS 不孕症的三线治疗方法。对于难治性PCOS，IVF-ET是一种有效的治疗方法，但由于PCOS本身存在高雄激素血症、胰岛素抵抗等内分泌异常，在IVF助孕期间容易出现卵巢过度反应和GN剂量过大，卵巢过度刺激等，腹胀、腹水、胸腔积液等，所以PCOS患者在IVF治疗过程中需要辅助治疗，如口服避孕药预处理、二甲双胍治疗和微刺激治疗等，都可以改善PCOS 患者的IVF治疗结果，目前接受IVF治疗的多囊卵巢综合征患者的周期妊娠率约为65％。