肥胖的女性要小心子宫内膜癌，为什么呢？警惕它盯上你

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肥胖是现在许多女性面临的情况，现实生活中，很多女性总是处于肥胖的尴尬境地，减不下来， 随着时间的推移，很多人已经不在乎了，觉得胖就胖。

 

但实际上，肥胖并不是一种健康的生理状态，因为肥胖引起的疾病并不少见。

 

70%的子宫内膜癌是肥胖女性

子宫内膜癌，一般发生在 58至61 岁。 子宫内膜癌是女性生殖道最常见的三种癌症之一，近几年也是呈上升状态。

 

所以，特别是女性有肥胖的就更加要注意了，而子宫内膜癌高危因素还包括年龄、不孕、晚性以及绝经延迟的，那肥胖是最常见的因素。

子宫内膜癌

 

约有70%的早期患者是肥胖的女性，通常女性体重超过标准的15%，就会使得风险增加3倍。有文献记载，肥胖的人群是日本人口的3%，美国的肥胖人群有40%，后面的是子宫内膜癌出现的几率的7倍。

 

此外，90％的子宫内膜癌患者有不规则阴道流血史，10％的患者在绝经后有阴道流血。

 

因此，建议所有更年期后出现不规则阴道流血的女性，应尽快进行宫颈细胞学、B超等检查，以排除子宫内膜癌的可能。

肥胖女性应特别警惕子宫内膜癌

子宫内膜癌

B超

肥胖女性易患子宫内膜癌。  B超可以了解子宫的大小、子宫内膜的厚度、有无不均匀回声或宫内肿瘤、有无子宫肌层浸润及其程度，诊断符合率80％以上。

阴道超声在这种情况下要比经腹超声更有优势一点。超声检查无创以及方便，也是诊断女性子宫内膜癌的常规检查方法，同时也是初步筛查的方法。

节段刮除术

这也是最常用的方法，不单可以诊断有没有成为癌、有没有累及宫颈，还可以鉴别女性的子宫内膜癌、宫颈癌。节段刮除术对于女性的围绝经期阴道大出血或出血也有着止血的效果。为了诊断或排除子宫内膜癌，需要对标本进行病理检查。

宫腔镜检查

宫腔镜下可以直接观察到女性的宫腔以及宫颈管内有没有癌灶、癌灶的位置、癌灶的大小、病变的范围、有没有累及宫颈管。 宫腔镜和节段性刮宫术均存在出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、流产等并发症。 宫腔镜检查也有水中毒的风险。

子宫内膜癌

细胞学检查

子宫内膜标本可通过宫腔刷牙、宫腔吸痰涂片等方法确诊，但阳性率低，不推荐常规使用。

磁共振成像（MRI）

MRI可清晰显示子宫内膜癌盆腔和主动脉旁淋巴结的大小、范围、肌肉浸润和转移情况，从而准确判断肿瘤分期，CT软组织的分辨率略低于MRI。 因此，有条件的医院广泛采用MRI进行术前评估。

一般来说，子宫内膜发育不良/子宫内膜癌与肥胖密切相关。 肥胖需要评估并与其他疾病相结合，需要排除继发性疾病。关于肥胖症的治疗，是综合治疗， 重点是设定目标，循序渐进，持久， 必须以生活方式为基石，结合其他方法，才能达到最佳效果。

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