文章来源:高血压病更容易发生阳痿?要怎么防治更有效?注意3点(上篇)
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近年来,随着人口老龄化的加剧,中老年男性的健康问题逐渐引起医学界的关注。高血压和勃起功能障碍(ED)是中老年男性的常见病,两者之间的关系是近年来男科研究的重点。目前认为高血压和勃起功能障碍(ed)具有相似的病理生理过程,两种疾病都是血管功能障碍的不同阶段。
阳痿
流行病学研究表明,高血压患者ED的发生率远高于血压正常者。根据国内外文献报道和Meta荟萃分析,高血压人群(36%-45%)ED的发生率约为血压正常人群的2-3倍。随着社会经济的发展,患者对生活质量的要求日益提高。
如何协调和更好地应对高血压与ED的“共病”,已成为临床医生亟待解决的问题。因此,定期、仔细、全面地评估高血压与ED“共病”患者的病情,制定合理的药物治疗方案和预防措施具有重要意义。接下来,文章重点介绍了高血压与ED的“共病”患者,并分析了如何更好地防治ED。
阳痿
还有ED,为什么这两种疾病关系这么密切?
首先,ED和高血压有很多共同的病因和危险因素,比如不健康的生活方式:吸烟、酗酒、高脂肪、高盐高糖饮食、工作中的社会压力和长期的精神压力等。其次,除了泌尿生殖系统的正常组织结构外,男性的正常勃起机制还必须依赖于人体具有健全的神经调节功能、内分泌功能和血管舒缩功能。ED最常见的原因是血管内皮功能受损,导致血管舒缩功能障碍,导致海绵体血管供血不足。
内皮是血管内壁上的一层细胞结构,对保护血管、平衡血压、稳定血液动力学起着决定性的作用。同时,血管内皮细胞还能分泌血管扩张剂(如一氧化氮、前列腺素I2等)和血管收缩剂(如内皮素、血管紧张素Ⅱ等)通过这些活性物质的分泌,我们可以控制血管的扩张和收缩,维持血压的平衡。
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高血压也会损害血管内皮细胞的功能。研究发现,在高血压患者中,由于动脉粥样硬化和活性氧分泌增加,过量的活性氧可以通过脂质过氧化作用清除具有血管舒张作用的一氧化氮。同时,高血压会破坏NO和ET(人体血管收缩最强的因素)之间的动态平衡,最终导致血管内皮功能受损。
因此,从病理学的角度来看,高血压也会导致ED。因为它们互为因果,有共同的病理机制,即血管内皮细胞功能受损。那么,对于高血压合并ed的“共病”患者,如何更好地防治ED呢?注意事项有三点,分别是:选择合适的降压药、选择合适的PDE5抑制剂、选择合适的时间点、间隔服用降压药和PDE5抑制剂。
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