反流性食管炎：可选用的西药

反流性食管炎—可选用的西药

 

1、抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。

 

（1）氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。

 

（2）氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0.6—0.9g，一日3次，饭前服用。

 

（3）复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

 

（4）胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。

 

 

2、抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。

 

（1）西咪替丁：成人每次0.2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0.4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。

 

（2）法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

 

（3）奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。

 

（4）雷尼替丁：每次口服0.15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。

 

 

3、胃动力药物：

 

（1）多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。

 

（2）甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。

 

（3）西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。

 

4、胃粘膜保护剂：

 

硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。

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