这几种检查方法能判断是否肝硬化，肝炎患者一定要学会！

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其实多数的肝硬化病人，初期都是没有症状，像阿宏这般已经出现明显腹水症状的病人，病程大多已到中、晚期。

 

因此，医生当然要做出积极的饮食建议，且还会安排许多必要检查，而也唯有医、病之间良好的配合，才能尽可能达到控制或治疗的效果。

 

对于门诊中有上述表现类似肝硬化病征患者，通常要先由问诊及身体检查后，才来安排所需做的检查，以利确诊。

肝硬化

 

抽血检查

 

这可观看黄疸指数、肝功能指数、白蛋白与球蛋白量、凝血时间、血小板与白血球数量等，而带原B型、C型肝炎病毒者，也可借此检查区分所带原的病毒型别。

 

一般来说，肝硬化的病人，会有着白蛋白减少、黄疸指数升高、凝血时间延长、白血球与血小板数量减少的情形。

 

腹部超音波检查

 

正常人的肝脏表面是光滑且平顺的，但肝硬化的病人，因肝脏细胞纤维化、有结节，肝脏表面则是凹凸不平、质地粗糙，在超音波检查中即可看出。

 

在此检查中，也可一并观看患者是否有脾脏肿大、门静脉变粗、腹腔中是否有积水等。这也是临床上最常用于肝硬化的检查。

肝硬化

 

肝脏穿刺

 

此检查是取一点肝组织做病理检查，判别肝纤维化及肝硬化的程度，以利安排后续治疗与卫教建议；另外若患者罹患食道静脉瘤、脾脏肿大、不明肝炎等情况，但在抽血、腹部超音波等检查中，还不能厘清肝硬化病因时，医生也会安排此项检查，以利找出病因。

 

其他检查

 

胃镜检查可观看肝硬化患者是否有合并食道静脉瘤情形。电脑断层、核磁共振甚至是腹腔镜检查，也可以诊断肝硬化，并进一步厘清病因与病情。

 

肝硬化的严重程度，临床上可依下述五指标区别为三级

 

白蛋白量（1～3分）

 

胆红素值（1～3分）

 

凝血时间（1～3分）

 

腹水程度（1～3分）

 

肝昏迷合并脑病变（1～3分）

 

依患者是否有上述表现与程度来计分，依轻微至严重分为A（5～6分）、B（7～9分）、C（10分以上）三级。

肝硬化

 

及早发现、及早治疗

 

肝硬化在治疗上，最重要的是要针对病因去改善。乙肝、丙肝病毒带原者，除遵从医嘱定期回诊接受追踪，避免肝脏持续发炎，造成肝纤维化与肝硬化。

 

最新研究也显示，对乙肝带原者，长期给予抗病毒药物，有助降低其病毒量、减少发炎病况，有助缓解肝硬化病程进展，甚至对于纤维化、或初期肝硬化病人，有助停止、回转肝脏硬化的状况，但对中重度病人则成效不佳，因此这凸显出及早发现、及早治疗是很重要的。

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