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有乙肝病毒的妇女在备孕过程中需要做些什么?
我为什么提到了备孕这个阶段,是因为我相信大家在这里肯定还是有一个误区,会认为乙肝的母婴传播肯定是在怀宝宝的过程中发生的。
也就是说,在怀孕的过程中,孩子就已经被感染上了肝病毒,其实不然,怀孕过程中除了做穿刺、胎盘植入等有出血倾向,可能会出现感染风险之外,怀孕过程中宝宝感染上乙肝病毒的情况还是非常常见的,因为乙肝病毒他本身不会导致胎盘损伤,所以也就进入不了胎盘,宝宝感染上乙肝病毒主要还是发生在分娩过程中,分娩之后。
乙肝
比如在分娩过程中,宝宝有破损的伤口接触了妈妈的血液或者分泌物,分娩之后,宝宝和妈妈有密切的接触,比如说宝宝吞咽的妈妈的唾液、母乳。
上述两种情况才会导致母乳传播的主要方式。
乙肝妈妈备孕的过程中需要注意些什么呢?
首先是必须要先做检查,因为检查的结果直接关系了你能否怀孕,如果你没有肝炎的症状,检查肝功能指标也是正常,更没有肝纤维化,肝硬化等这些情况,是随时可以怀孕的。
乙肝
但是如果你有了肝炎症状,检查也出现了肝功能指标的异常,这个时候就需要暂时避孕,最好等到肝功能恢复三个月之后再怀孕。
而这期间你需要做的就是以休息为主,定期复查就可以了,至于抗病毒的药物是暂时不需要使用的。
那如果三个月之后该功能指标还是居高不下的话,那就要进行一个正规的抗病毒治疗。这里要提一下,抗病毒药物的选择,一定要首选替诺福韦,避免使用恩替卡和阿德福韦,因为这两种药物可能会导致胎儿的畸形,也不建议使用拉米夫定和替比夫定。
乙肝
因为他们可能会导致耐药,最后造成肝炎加重。等到你肝功能恢复正常就可以怀孕了。
那如果检查出来的结果是肝硬化,这是怀孕的禁忌,因为这种状态不管是对妈妈还是对胎儿都是有生命风险的。
最后我再多提一点,那就是对于那些高病毒载量的孕妇,换句通俗的话就是说你体内的病毒数量很高,但是还没有到达肝炎发病的孕妇,我们也可以在孕晚期给予一个抗病毒治疗,这样做的目的是更好的降低胎儿出生时被感染的几率。
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