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女士吃一斤荔枝头晕引发糖尿病酮症,还会造成肝损伤?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-06-09 09:17  |  消化内科

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女士吃一斤荔枝头晕引发糖尿病酮症,还会造成肝损伤?

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六月份开始天气逐渐炎热,应季的水果也慢慢地新鲜出炉了,荔枝就算是其中一个,剥开壳,咬一口,包含着香甜以及对这个夏天的热爱,味道真好!


但是爱吃荔枝也要懂得节制,小心会得荔枝病哦!


肝炎


肝损伤


近日就出了这样一则新闻,惠州的一位女士因为喜爱吃荔枝,买了一斤一次性吃完了,随即就出现了头晕、乏力、恶心等症状,立马送医急救;


原来是因为一次性吃了太多荔枝,结果她的-羟基丁酸高达2000 umol/L,而正常人在20-200 umol/L之间,当-羟基丁酸高于600umol/L时,为重度糖尿病酮症。

经过检查,女士确诊为糖尿病酮症,而罪魁祸首就是那一斤荔枝!

糖尿病酮症主要表现为血糖明显升高,一般为16.7 ~ 33.3 mmol/L,有时超过55mol,血、尿酮体升高,脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。以及糖尿病症状的加重,如饮酒过量、尿量过多、口渴、四肢疲劳、体重减轻等。


肝炎


肝损伤


随着病情的进展,多数患者出现厌食、头晕头痛、恶心呕吐、精神萎靡,少数患者可能出现腹痛,类似急腹症,容易误诊。


然后就是昏睡、呼吸又深又快,呼吸里有烂苹果味,慢慢地,严重失水,尿量减少,眼球下沉,血压下降等,如果进一步发展,会反应迟钝、嗜睡,昏迷。

如果糖尿病酮症控制不好,有可能还会造成肝损伤!

肝脏是体内最大的消化腺,参与碳水化合物和脂类代谢,但持续高血糖可能会影响肝脏的正常代谢,降糖药物使用不当必然会给肝功能带来损害。

另外,肝功能异常会加重胰岛素抵抗和糖代谢紊乱,所以肝病和糖尿病相互作用,相互影响。


糖尿病酮症酸中毒(DKA)也与肝损伤密切相关。结果表明,血清总胆红素浓度和谷丙转氨酶活性与尿丙酮浓度呈正相关。


肝炎


肝损伤


科学家在研究重度酮症牛肝的病理时发现,肝窦缩小,肝细胞增大,肝脂肪成分增多,肝实质中糖原和高尔基体减少,肝细胞中的滑面内质网增多。


其机制可能是糖尿病患者常出现微循环障碍,血管通透性改变,氧扩散功能降低,而酮症酸中毒则加重各脏器缺氧,导致脏器损伤。

国内学者对DKA肝损害患者的研究结果表明,酸中毒和脱水与肝损害密切相关,可能参与肝细胞损害的病理变化,影响肝脏微循环,引起肝脏缺血缺氧改变;

导致肝脏供能减少,肝线粒体功能受损,细胞氧化过程紊乱最终导致肝细胞变性坏死。随着肝功能损害的加重,酸中毒和脱水程度也加重。

酸中毒时,血液pH值降低,使细胞膜通透性降低,酶容易释放。

同时,缺血可引起氧供应减少、耗氧量增加、二氧化碳积聚、酸中毒、肝细胞磷酸化能力下降、胆红素代谢紊乱、ALTAST活性升高,甚至肝细胞坏死。




肝损伤


此外,1型糖尿病患者肝损害的发生率明显高于2型糖尿病患者,这可能与1型糖尿病患者血糖控制不佳、酮症发生频繁有关。


血糖控制不良可导致糖蛋白含量增加、毛细血管基底膜增厚、红细胞变形性破坏,从而降低肝脏能量供应,导致肝功能损害,在此基础上发生的DKA病会导致更严重的肝损伤。

肝脏是个大主管,只要他好了,你的身体里什么都好,但是肝不好,各种病就跟着来了,而且很不好治疗。所以平时要好好爱护肝脏,这样疾病才能远离我们。










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