经常在外吃饭、应酬？警惕戊型肝炎

飞鸟健康资讯发布于 2021-03-22 17:20 | 消化内科

戊型肝炎是由肠道传播的RNA病毒引起的，并引起病毒性肝炎的典型症状，包括厌食，不适和黄疸。除妊娠期外，极少发生暴发性肝炎和死亡。通过抗体测试进行诊断。除非发展为慢性感染，否则治疗是支持性的。

戊型肝炎病毒（HEV）有4个基因型，所有都会引起急性病毒性肝炎。

基因型1和2通常会引起水源性暴发，这与粪便中的水污染和粪便口人与人之间的传播有关，这些暴发具有类似于甲型肝炎病毒流行病的流行病学特征。

基因型3和4通常会导致偶发病例，而不是爆发，传播是通过食物传播的，可能涉及进食未煮熟或未煮熟的肉；病例与猪肉，鹿和贝类的食用有关。

最初并未认为戊型肝炎病毒会导致慢性肝炎，肝硬化或慢性携带者。但是，报告仅在免疫功能低下的患者（包括器官移植接受者，接受癌症化疗的患者以及感染了HIV的患者）中记录了慢性3型戊型肝炎。

病毒性肝炎的典型表现是：厌食，不适，恶心和呕吐，发烧，是黄疸。

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戊型肝炎可能很严重，尤其是在孕妇中；其中，暴发性肝炎和死亡的风险增加。

诊断

IgM抗体测试

在对急性肝炎的初步诊断中，应将病毒性肝炎与其他引起黄疸的疾病区分开来。

如果怀疑是急性病毒性肝炎，请进行以下测试以筛查甲型，乙型和丙型肝炎病毒：

抗甲型肝炎病毒的IgM抗体（IgM抗HAV）

乙型肝炎表面抗原（HBsAg）

抗乙肝核心的IgM抗体（IgM抗HBc）

丙型肝炎病毒（抗HCV）和丙型肝炎RNA（HCV RNA）PCR的抗体。

如果甲型，乙型和丙型肝炎的检测结果均为阴性，但患者具有病毒性肝炎的典型表现，并且最近曾去过流行地区，则应进行抗HEV的IgM抗体（IgM抗-HEV）的检测。

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