脾胃湿热之慢性结膜炎治疗心得档案

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-23 14:35 | 眼科

治疗档案：雷某，男，50岁，农民。

2012年2月8日门诊。诉双眼发红，灼热不适3年。在当地用过眼药水（药物不明），时轻时重，效果不佳。长期嗜好烟酒。

查：眼睑不红肿，眦角有白色分泌物，睑结膜慢性充血，有乳头增生，球结膜轻度污浊充血，角膜荧光素染色阴性，舌质偏红，舌苔湿腻偏黄，脉稍数。

此为脾胃湿热之慢性结膜炎。因饮食不节，烟酒过多，酿成脾胃湿热，熏蒸目窍所致。证属脾胃湿热。治宜清脾利湿。

用《审视瑶函》清脾散加减：栀子10g、黄芩10g、石膏20g、防风10g、薄荷6g、赤芍10g、藿香10g、茵陈10g、陈皮5g、车前子10g、甘草3g。

水煎服，日1剂，服10剂。局部用鱼腥草滴眼液与复方右旋糖酐70滴眼剂滴眼，日各3次。劝戒烟酒，不食肥甘厚味，避免风沙尘烟刺激，注意眼部卫生。

二诊：

病情有所好转，眼灼热感减轻，分泌物减少，充血减退，舌苔减薄。于上方去栀子、茵陈，石膏改为15g，加牡丹皮10g，以凉血退红，菊花10g以清利头目，服10剂。局部用药同上。

三诊：

戒烟酒已20天，自觉眼部从来没有这样舒适过。眼部症状均有明显好转。鼓励彻底戒除烟酒，内服药物改为养阴明目剂。

药用：

玄参10g、麦冬10g、石斛10g、菊花10g、桑叶10g、赤芍10g、甘草3g。水煎服，日1剂，服15剂。局部用珍珠明目液滴眼1个月，日3次。劝其不可乱用眼药水。

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