【科普】一文认识窦性心动过速，呵护心脏健康，很重要

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窦性心动过速是最常见的一种心动过速，在了解窦性心动过速之前，我们先了解一下什么是窦性心率。

心脏右心房上有一个特殊部位—窦房结，它负责指挥心脏的正常跳动，凡是由窦房结发出指令而形成的心律，就被称为窦性心律，当静息状态下窦性心率超过每分钟100次时，就被认为是窦性心动过速。

窦性心动过速是最常见的一种心动过速，其诱发因素可能是发热等病理因素，也可能是兴奋、运动等生理因素。

 

窦性心动过速

生理因素除体育运动外，也可以是焦虑、情绪失控、受到惊吓、突然发怒等情绪因素；病理因素除发热外，还可能是贫血、心衰、甲亢、败血病，、脱水，电击、肺部占位性病变、心脏病发作等。

另外，咖啡因、尼古丁、可卡因、中枢兴奋药等物质，也可能导致人体心跳加快。

此外，还有一些较罕见的原因，如川崎病、肾上腺嗜铬细细胞瘤、肺栓塞、恶性高热症等。

如果窦性心动过速一时找不到原因，那么可被归类为不恰当窦性心动过速。

窦性心动过速

生理因素导致的窦性心动过速通常是一过性的，持续时间较短，也不会产生什么症状。

 

如果窦性心动过速持续时间很长，那么心脏的输出会减少，可引起胸痛、心悸、头晕、气促、晕厥、恶心、胸闷等症状。

一般而言，窦性心动过速通过心电图就可以发现，当窦性心动过速的频率超过每分钟140次时，心电图上的某些波形可能不易辨别，需要与其他更严重的心动过速，如室上性心动过速进行鉴别诊断。

对于室上性心动过速，可以通过颈动脉窦按摩、Valsalva动作、腺苷、维拉帕米等房室传导阻断药物进行纠正。

一般情况下，窦性心动过速在休息一段时间后会自行缓解，如果窦性心律的频率很快并且伴有症状，则可以考虑使用一些药物以兼顾基础疾病的治疗和窦性心律的减缓，比如β受体阻滞剂或者钙离子通道阻滞剂。

 

窦性心动过速

对于有症状的窦性心动过速患者，应注意避免造成心跳加快的事物和活动，比如某些药物以及会造成情绪激动的场景。

另外，非常重要的是要保持合理饮食并适当控制身材和体重。

因此，在药物治疗的同时，应保持健康的生活方式，对于药物治疗及生活方式控制无效的情况，还可以考虑将心脏射频消融治疗，具体需询问心血管内科医生。

最后需要强调的是对于其他病理因素导致的窦性心动过速，病因治疗是根本措施，在窦性心动过速的根本原因没有被纠正之前，单纯强调降低心率，反而可能带来严重的不良后果。

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