患有阳痿的中老年男性，第一次吃十一酸睾酮，牢记4点（上）

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由于中老年男性已经到了一定的年龄，由于一些生殖和泌尿系统器官的退化，容易发生雄激素缺乏，进而导致性欲低下、勃起功能障碍（阳痿，ED）、易疲劳和四肢肌力下降等。目前雄激素缺乏症的临床治疗主要是口服十一酸睾酮。

然而，睾酮药物不同于其他一些药物。睾酮本质上是一种雄激素，所以第一次使用有很多注意事项。也就是说，在使用之前，包括如何使用、使用多少、使用多长时间等等，患者心中要有一个大概的数字。

阳痿

牢记第一点：掌握适应症

十一酸睾酮临床上可用于治疗多种疾病。在十一酸睾酮《手册》中，也显示了一些适应症，包括:睾丸切除术后；没有睾丸；垂体功能减退；内分泌阳痿；精子发生障碍引起的不孕；男性更年期症状，如性欲减退、精神体力下降等。让女人变得男性化。

那我们要明白，虽然十一酸睾酮有几个适应症，但适合身体健康的中老年男性的情况只有两种。说明书上说，第一，内分泌阳痿，第二，男性更年期症状，比如性欲下降，精神体力下降等，内分泌阳痿是指雄激素睾酮缺乏引起的阳痿，而男性更年期是指雄激素睾酮缺乏引起的一些临床症状。因此，我们发现这两个指征与中老年男性的性功能有关。

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所以对于中老年男性来说，如果要用十一酸睾酮，需要满足睾酮缺乏或睾酮低的诊断，并不是说只要年龄越来越大就可以用。当大多数中老年男性睾酮水平较低时，就会出现前面提到的性欲低下、ED、乏力、四肢肌力下降等情况。目前临床上，中老年男性睾酮缺乏可通过检测6项性激素和游离睾酮指标来判断。总之，中老年男性在补充睾酮之前，一定要了解身体是否符合补充的条件。

牢记第二点：知道剂量和疗程

目前临床上使用的十一酸睾酮其制剂多为胶囊形式，一粒一粒包装。仿制药的规格是每种40毫克，具体怎么吃？说明书上是这么说的，通常初始剂量为每天120mg-160mg（按十一酸睾酮，即3-4粒胶囊计算），连续服用2-3周，然后维持剂量为每天40-120mg（按十一酸睾酮，即1-3粒胶囊计算）。此时，请注意。说明书上写着每日剂量，想一次吃完所有的剂量吗？

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答案是否定的，就是大家都要注意，上述推荐的每日剂量不是一次性服用，而是每天分几次等量服用。具体来说，它被分成几个相等的部分。说明书上说每天的剂量可以分成两等份，一份用于早餐，一份用于晚上。如果剂量或胶囊数不能平均分成两等份，早餐就拿胶囊数较多或剂量较大的那一份。

同时十一酸睾酮的日剂量在服用十一酸睾酮的整个周期内并不恒定。根据说明书，十一酸睾酮的剂量分为初始剂量和维持剂量，初始剂量达到一定标准后，应切换为维持剂量。虽然明确了药物的剂量，但说明书特别提醒大家，一般情况下，应根据每个患者对药物治疗的反应或根据医生的建议适当调整剂量。

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