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专攻人类的DNA型病毒!带你了解乙肝病毒的前世今生

飞鸟健康资讯  发布于  2021-07-19 09:32  |  消化内科

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专攻人类的DNA型病毒!带你了解乙肝病毒的前世今生

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中国是乙肝大国,现在全世界大概有2.6亿人感染了乙肝病毒,中国有7000-9000万占1/3,远远超出中国人口占全世界人口的比例。


一部分乙肝病毒感染者会发展成慢性乙肝病,全球乙肝病患者一共7800万,中国占了2800万,比例还要超过1/3,现在国内60%的肝硬化,80%的肝癌,都是乙肝恶化的结果。

慢性乙肝加重了全社会的医疗负担,降低了几千万人的生活质量,甚至影响了社会生产率,乙肝在中国不仅仅是个健康问题,而是已经是全社会的重大经济问题了。


乙肝


乙肝


乙型肝炎是一种非常古老的疾病。2018年,德国学者的自然上发表研究成果,距今7000年的古人类牙齿样本中发现了乙肝病毒基因序列,要证明乙肝的文明社会初期就存在。


但是农业社会的人均寿命很短,大多数人活不到乙肝病毒导致肝硬化的年龄,所以现在社会之前全社会根本没有意识到乙肝是一种单独的病。

直到1947年,英国学者才第一次在概念上对肝炎做了定性分类,通过消化道传播的是甲型,通过血液传播的是乙型,但仍然不清楚肝炎的本质。

1963年,美国生活学家在澳大利亚土著人身上发现了乙肝表面抗原,带着种族歧视心态起名叫“澳抗”。1970年,伦敦学者用电子显微镜观察乙肝患者的血液,发现了乙肝病毒颗粒,终于给乙肝病毒定性了。

20世纪70年代,80年代,人类终于开始主动应对乙肝流行。


乙肝


乙肝


但是很不巧,在人类认识到乙肝病毒之前,中国已经在低水平体系下建设了一个很庞大的公共卫生体系,给全国人民开始注射一些基本的疫苗,对付天花、结核病,白喉这些更可怕的瘟疫。


当时的医疗器械非常稀缺,为了保证注射率,基层医院往往是把注射针做简单消毒以后重复使用,而消毒水平经常不足以消灭乙肝病毒,导致乙肝病毒大部门交叉感染。

因为注射了天花和结核病这些疫苗,这一代中国人的平均寿命大大提高,可以活到乙肝病毒转换为肝癌的年龄,所以乙肝成为中国的严重问题。

到了80年的后期,国内的基础卫生资源逐渐丰富起来,共用针头减少,本来乙肝扩散的势头会被遏制住了,但是新时代出现了大规模的有偿献血,制造了中国乙肝流行的第二个高峰期。

80年代流行单采血浆术,就是把人类血液抽出来以后,通过离心机提取血浆成分,其他部分重新赎回人体,减少对人体影响,大大提高了献血能力,很多落后地区的农村甚至是地方政府都组织大规模的集体献血,当做脱贫致富的手段。

当时的硬件条件差,很多农民的血被抽出来,放到同一套设备里面提取成分,再分别输回去,等于用工业化设备制造交叉感染,导致了乙肝大规模爆发,同时也导致中国很多村庄全村感染丙型肝炎和艾滋病。


乙肝


乙肝


当时中国政府已经意识到中国有上千万人因此携带了乙肝病毒,但是并没有乙肝病毒的母婴阻断技术,从1970年到1990年,中国新增的3.13亿人口,其中至少3000万新生儿是乙肝病毒感染者,占10%延续了之前两个乙肝感染的高峰。


1992年,中国开始规划全民的乙肝疫苗接种,但是当时的疫苗产量小,成本高而且自费,所以普及率不高。

2002年以后乙肝疫苗免费接种,新增人口的乙肝感染率已经下降了3‰,下一代中国人就没有这么严重的问题了。




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