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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通过输血、针灸和服用毒品传播。最新发布的2012年肝炎公众认知网络调查显示,接受治疗的丙肝患者不到10%。为什么治疗的丙肝患者却这么少?
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏感染性疾病,直到20世纪80年代才得到证实。丙型肝炎主要通过血液、性接触和母婴传播途径传播,但也有少数无法确定传播途径的病例,可能还有其他尚未确定的传播途径。
丙肝
丙型肝炎与乙型肝炎相比,是一种RNA病毒,因此更容易治疗和治愈,但其突变率要高出数百万倍,所以目前还没有有效的丙型肝炎疫苗。而且丙型肝炎比乙型肝炎更易诱发肝硬化和肝癌,是严重威胁人类健康的传染病。
丙型肝炎和乙型肝炎有很多区别。
第一,最突出的一点是急性丙型肝炎的慢性率高于乙型肝炎。
其次,ALT水平是否正常不是判断慢性丙型肝炎是否需要抗病毒治疗的关键指标。约三分之一的丙肝患者血清ALT水平正常或基本正常,仅有少数患者ALT水平高。即使血清谷丙转氨酶正常或基本正常,进展为肝硬化、肝细胞癌仍然存在。
因此,只要抗HCV、 HCV RNA阳性,ALT水平正常的丙型肝炎患者就需要抗病毒治疗。这与ALT正常的乙肝病毒携带者一般不接受抗病毒治疗的情况大不相同。
第三,5% ~ 10%的慢性丙型肝炎患者会有肝外表现,主要包括类风湿性关节炎、干燥性角结膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合冷球蛋白血症、 B细胞淋巴瘤、迟发性皮肤卟啉病。
丙肝
如果你感染了丙肝病毒但却不治疗,身体会怎么样?
对于大多数感染丙型肝炎的人来说,他们会发展成慢性丙型肝炎.此时,患者可能没有明显的症状,但病毒在肝细胞中复制,不断破坏肝脏,导致肝细胞严重坏死,然后发展为肝纤维化和肝硬化。
感染20-30年可能导致肝硬化或肝癌。一旦感染,只有20%的患者能自发清除病毒。因此,我国的丙肝防治指南明确规定,只要检测到丙肝病毒,肝脏就会出现病变,必须进行治疗。
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