乙肝患者：只要利大于弊，就要考虑抗病毒治疗

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乙肝患者：只要利大于弊，就要考虑抗病毒治疗

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我国是乙型肝炎高发区，从人群总体HBV感染率分析，大约10％的儿童也被HBV感染。

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新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原阳性或病毒携带者，这些携带者中的一部分能发展成急 、慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。因此采取措施防止乙肝恶化刻不容缓！

发现乙肝病毒以后，需要经医生检测根据病情进行抗病毒治疗，那么，到底哪些人需要进行抗病毒治疗呢？

主要有以下五类人群。

第一类，慢性乙型肝炎患者。

转氨酶升高的大三阳或小三阳患者，有一些虽然转酶不是太高，但是肝脏的病理检查在二级以上的病毒阳性的患者，这两类慢性乙型肝炎患者，具体情况虽有不同，但都达到了治疗的指针，需要根据个体情况进行针对性的抗病毒治疗。

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第二类是代偿期乙型肝炎肝硬化患者。

代偿期乙型肝炎肝硬化患者也需要进行抗病毒治疗，这类患者无论病毒多少都需要进行抗病毒治疗。

我们抗病毒的目标就是延缓和降低肝功能失代偿和肝癌的发生。

第三类是失代偿期乙型肝炎肝硬化患者。

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这一类患者治疗的目标是通过一致病毒复制改善肝功能，减少或延缓肝移植的需求，抗病毒治疗只能延缓疾病的进展，但本身不能改变终末期肝硬化的最终结局。

第四类患者是应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者。

对于因其他疾病而接受，化疗免疫制剂，特别是肾上腺皮脂激素治疗的乙肝表面抗原阳性的患者，即使病毒阴性和肝功正常，也应该在治疗前预防性的应用抗病毒药物，直至免疫治疗结束或化疗结束至少12周以上。

第五类患者是肝移植的患者。对于即将要接受肝移植手术的乙肝病毒感染相关类疾病的患者，因于肝移植术前1-3个月，开始核苷酸类似物抗病毒治疗。

术中无肝期还需要加用乙肝免疫球蛋白，术后长期使用核苷酸类似物抗病毒治疗和小剂量的乙肝免疫球蛋白，我们说乙肝可防可治，只要我们正确面对乙肝，不影响我们的工作，生活和寿命，我们的生活会更加幸福健康。

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