冬天还在高度做好防嗮，可能会骨质疏松？答案就在这里？（下）

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2019年英国皮肤病学杂志（BJD）还发表了一篇关于防晒霜对维生素D影响的综述，把1970年到2017年11月21号之间发布的田间实验和观察性研究都盘了一遍，得出两个结论。

一是虽然以前的试验研究表明，防晒霜可能阻碍皮肤中的维生素D合成，但实验中用到的是人工紫外线，它的光谱和日常中我们接触到的太阳光有差距，不能作为公共卫生政策。

二是大量的田间实验和观察性研究表明防晒霜导致维生素D缺乏的风险很低，一项持续四年多的澳大利亚的研究，实验组每天涂抹防晒剂用于日光性角化病或者是皮肤癌的预防，对照组涂抹安慰剂，在干预结束的时候不同组别之间的维生素D的浓度分别是65.4nmol/L、65.9nmol/L，并没有差异。

防嗮

另外，通过晒太阳获取足量的维生素D其实并不简单，一研究收集了从2016年到2019年大概共计9000多例广州地区的体检人群的维生素D的水平来分析，正常率只有26.41%，不足率是46.45%，缺乏率是27.14%。

这篇报告排除了一些长期服用含维生素D的药物的，然后也排除一些长期都在室内或者长期在室外工作的人，不止我们国家维生素D缺乏症在世界范围内都很普遍，欧美国家的患病率大概是在24%—40%左右，靠近赤道的印度更是有大概4.9亿人缺乏维生素D。

所以除了紫外线以外，靠饮食和膳食补充剂才可能会更有效的、更及时的补充维生素D。

防嗮

如果真的担心自己严格防晒会缺乏维生素D，日常中的可以吃一些富含维生素D的食物，比如说海鱼、动物肝脏等，严谨一点可以去医院检查一下体内维生素D的情况，明确的确不够，可以服用维生素D补充剂，及时不足，不过不要追求过高的剂量，会产生副作用的，适得其反了。

根据我国的膳食指溶性维生素参考摄入量来看，65岁以下的人群每天参考的摄入量的是400IU，65岁以上的人群是每天600IU。

防嗮

冬季防晒注意以下几点：

一是不管坐标在哪，冬季依然建议大家做好防晒；

二是参与户外活动的时候，建议每两个小时就要补充一次防晒；

三是日常涂抹不到位的情况下，可以选择高倍数的防晒来弥补低倍数的量的不足；

四是相比于紫外线，通过饮食和膳食补充剂来补充维生素D的效率更高。

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