不是所有“黑痣”都善良，自我检查皮肤上的痣，谨记ABCDE原则

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黑色素瘤，意为“黑色肿瘤”，是最危险的皮肤癌类型。它生长迅速，具有传播到任何器官的能力。

 

黑色素瘤来自称为黑色素细胞的皮肤细胞。这些细胞产生黑色素，黑色素赋予皮肤颜色。大多数黑色素瘤呈黑色或棕色，但也有一些呈粉红色、红色、紫色或肤色。

黑色素瘤

 

临床上依其发生情形分成四种类型：

 

恶性黑色素瘤：好发于阳光曝晒位置。

 

表浅散播型黑色素瘤：西方人较常见，可发生于全身各处，男性常见于头颈于躯干，女性则易发生于下肢。

 

结节型黑色素瘤：可发生于身体各部位，发生年龄较轻。

 

指端黑色素瘤：东方人最常见，易发生于手、足腹侧及指端下缘。

 

黑色素瘤也会在指甲及黏膜部位产生，在指甲有时以深色的线条或表现，有时看起来像指甲撞到瘀血黑青，容易被忽略。

当患者怀疑有黑色素瘤求诊时，临床医师会对病灶做详细的问诊与检查，必要时会安排皮肤切片手术。

 

有些患者担心肿瘤会因切片手术而扩散，拒绝接受检查。然而，正因为黑色素瘤本身容易扩散、转移至全身，切片检查结果将会影响疾病未来的治疗计划。

若因患者的错误观念而延误了治疗的时机，实在得不偿失。

黑色素瘤

 

五大原则教你自我检测

 

究竟身上的黑斑是黑色素细胞增生的黑痣还是恶性的黑色素瘤呢？有没有什么方法可以区分呢？

 

可用简易的ABCDE 来自我筛检，ABCDE的英文分别为「Asymmetry」、「Border」、「Color」和「Diameter」、「Elevation」，中文意思为「不对称性」、「边缘」、「颜色」、「直径」和「隆起」。

 

Asymmetry（不对称性）：良性的痣通常呈圆形或卵圆形，上下左右对称。若色素斑点上下不对称或左右不对称，要考虑是否有恶性变化。

 

Border（边缘）：若边缘规则、圆滑完整且分界清楚，通常为良性的痣。边缘不规则或有凸出不圆滑，甚至呈锯齿样改变的斑点，可能为恶性黑色素瘤。

 

Color（颜色）：良性的痣大部分颜色均匀。颜色深浅不一、参差不齐的斑点可能为恶性。若是原先的痣有颜色改变，也要提高警觉。

 

Diameter（大小）：越大的痣发生恶性变化的机会越大。可简单以6mm做区分，若大于6mm或短时间急剧变大的痣，一定要请皮肤科医师诊视。

 

Elevation（隆起）：有些痣出生时就存在，随著成长而变大。有些痣成年才出现。对于快速隆起或是原本扁平的斑点突然凸起，要特别留心。

黑色素瘤

 

除此之外，还可观察表面有无脱屑、溃烂、不光滑、渗液或是渗血。

 

并非要符合以上所有条件才是黑色素瘤，有时只会出现其中一到两项，甚至可能没有出现。但只要出现上述相关症状，就要提高警觉，尽快找医师检查。身上小小的病征，可能代表身体健康发出警讯。

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