视网膜剥离：若未及时治疗，通常会导致失明！

视网膜剥离是严重的眼科疾病，若未及时治疗，通常会导致失明。

所幸，视网膜剥离前，通常会出现警讯；及时注意征兆，早期诊断治疗，通常可保住视力。

视网膜是服贴于眼球后壁内面的感光组织，下方是脉络膜，负责供应视网膜氧气和营养。

当视网膜和脉络膜分离时，就是视网膜剥离。除非经手术重新复位，否则可能永远失明。

视网膜剥离是因为充满眼球玻璃体腔内的胶状玻璃体出现变化。

随著时间，玻璃体液化，若持续进展，会使玻璃体鬆垮、与视网膜表面分离，称为后部玻璃体剥离、或玻璃体陷缩，使你闭起眼睛或在黑暗的房间内看到闪光。

玻璃体松垮和移位可能造成新的看起来像斑点、毛发和纤维的飞蚊。

当玻璃体内的液体开始由裂孔渗进视网膜下，就会导致剥离。

如果突然出现飞蚊，而且形状像一堆云状斑点或蜘蛛网，并伴有闪光，务必立刻就医，因为这表示你的视网膜开始剥离，及时就医就能挽救视力。

征兆和症状：

视网膜剥离并不会疼痛，但在发生之前，一定会有症状。以下是视网膜剥离的警讯：

1、突然出现许多飞蚊。

2、看到闪光。通常只有一眼，不过也可能两眼同时发生。

3、仿佛被影子遮盖部份视野。

4、视力模糊。

危险因子：

一般而言，年龄愈大，罹患视网膜剥离的风险愈大，曾经有过视网膜剥离，或是有视网膜剥离的家族史，抑或近视、男性、曾接受过眼科手术、曾有过严重的眼部创伤、或周边视网膜出现退化区域。

一、筛检与诊断

眼科医师会由眼底镜或声波检查。

二、治疗

1、当视网膜裂孔或破洞，尚未进展到剥离前：

光凝固术：以雷射光视网膜裂孔周围烧灼，造成的结疤可以让视网膜附著在下方的组织上。不需手术切口，比冷冻治疗对眼睛的刺激较小。

冷冻治疗：以低温冷冻视网膜裂孔周围，引起发炎反应造成结疤封闭孔洞，使视网膜固定。

2、当视网膜剥离

视网膜复位术：适用于裂孔位在视网膜上半部的视网膜剥离。

医生会在视网膜裂孔周围进行冷冻治疗，再将扩张性气体注入玻璃体腔内，形成气泡，接下来几天后气泡扩大，藉由推挤视网膜裂孔和周围剥离的区域封闭视网膜裂孔。

因为不会再有新的液体穿过裂孔，而且原先积聚的液体被吸收，视网膜可自行贴回眼球后壁。

手术后头部要保持固定姿势，气泡消失前避免躺着睡觉、也避免乘坐飞机及前往高海拔地区。

巩膜扣压术：利用硅胶让患部上方的巩膜向内凹陷，或是将扣环绑在巩膜上；扣环会封闭裂孔，并藉由减少眼球的圆周，预防玻璃体进一步拉扯和分离。

手术约有八成以上的成功率，手术之后的清晰度取决于手术前的黄斑部是否剥离以及黄斑部剥离的时间。

可能有约5～10％的机率无法使视网膜和脉络膜贴合。可能是视网膜表面形成疤痕组织，或是手术前就已经存在的疤痕组织拉扯到视网膜。

这时，可以使用玻璃体切除术移除疤痕组织。

玻璃体切除术：有时出血或发炎会使玻璃体混浊，医师无法看清剥离的视网膜，或疤痕组织使视网膜剥离，无法单独以气体视网膜复位术／巩膜扣压术处理时，就会用将许多精细的器械穿过巩膜上的小开口，进入眼球，移除混浊的玻璃体疤痕组织。

玻璃体切除术也可用于玻璃体出血变浊，使光线无法到达视网膜、黄斑部皱缩、眼睛内部感染、眼球内有异物。

手术后会觉得有些不舒服，眼睛内也会有粗糙感，但不会有严重的疼痛。

手术后一个月会眼睛红肿、流泪以及轻微酸痛，盖上纱布可舒缓疼痛，也可藉抗生素或散瞳药水帮助复原。

（文章内容图片摘自网络，侵权删）

视网膜剥离：若未及时治疗，通常会导致失明！  http://www.flyermo.cn/disease/snk/10073.html

• 上一篇：眼科健康：青光眼患者吃什么食物可以治疗？
• 下一篇：茶叶，不但可以去黑眼圈还可以保护视力！

标签：