文章来源:骨巨细胞瘤为什么可以“吃空”骨头?又该怎么治疗呢?一文着清楚
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骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一,其起源尚不十分清楚,最有可能来源于骨髓中的间充质组织。
骨巨细胞瘤具有很强的侵袭性,对骨有很大的侵蚀和破坏作用,只有少部分患者会有反应性新骨形成和自愈倾向。
骨巨细胞瘤可能穿过皮质骨形成软组织肿块,及时切除后复发率相对较高。骨巨细胞瘤虽然发病率低,但不可低估,诊断困难,还会持续腐蚀骨骼。
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤如何腐蚀骨骼?
大细胞生长迅速,容易导致肿瘤出血、压痛,局部皮肤温度也会升高。肿瘤磨损皮质时会侵犯软组织,从而引起肿块。长在中轴骨的肿瘤不仅引起疼痛,还压迫或侵犯邻近结构,从而表现出相应的症状。
通过常规X线检查,可以发现长骨骨端发生偏心性溶骨性破坏,之所以会出现这个问题,是因为体积较大的肿瘤细胞有肿胀变化,肿瘤细胞向关节骨骺生长,一直长到软骨下骨。当肿瘤侵犯周围软组织时,骨膜会逐渐抬起,产生软组织肿块。部分软骨下骨破坏,周围关节腔和骨髓组织也受累。
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤应该如何治疗?
局部切除
骨巨细胞瘤切除后,只要对功能影响不大,如生长在手脚、尺骨下段或腓骨上段、桡骨上段的细胞瘤,完全可以切除。
刮宫加辅助治疗
刮痧和辅助治疗可以降低肿瘤的复发率。并且可以保护四肢的功能。化学去除肿瘤腔的内表面;物理治疗包括冷冻或热疗,用骨水泥填充空腔,由此产生的产热反应会引起局部发热,促使残留的肿瘤组织坏死,正常组织不会受损,可有效预防并发症。
切除或截肢
如果是恶性成骨细胞瘤,范围比较大,有软组织浸润或术后复发,需要根据具体情况进行局部切除或截肢。肿瘤部分切除后,患者的关节功能已经完全丧失,此时可以进行人工关节或关节融合。
骨巨细胞瘤
放射疗法
骨巨细胞瘤术中操作困难,或切除后对功能影响较大。这种情况下可以采用放疗,疗效也不错。手术或放疗后,患者需要定期去医院检查是否有局部复发、恶变和转移。
骨巨细胞瘤早期转动会引起关节疼痛。当病情发展到一定程度时,疼痛会越来越明显,有时局部会出现肿胀或肿块。随着肿瘤逐渐增大,肿胀问题越来越严重,甚至关节功能受损。出现这个问题的原因是长骨末端的肿瘤被浸润,使得关节塌陷或变弱。
无论是儿童还是青少年有上述症状,都要及时去医院检查,以免错过最佳治疗时机。即使确诊为骨巨细胞瘤,也不要放弃自己,早期可以通过手术根除,最大限度的保留自己的关节,促进肢体功能的恢复。
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