文章来源:你知道HPV吧?那HPV疫苗打不打呢?一文说清
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人乳头瘤病毒,一种上皮病毒,是一种DNA病毒。因此,它对皮肤复层鳞状上皮具有特异性亲和力,就像病毒性感冒一样,疣会出现在被感染的皮肤上,通常被称为“尖锐湿疣”。阴道或宫颈的人乳头瘤病毒感染可能导致阴道或宫颈的癌前病变,甚至宫颈癌。
有低风险和高风险的人乳头瘤病毒类型:已确认的人乳头瘤病毒基因型有150多种,其中约40种与生殖道感染有关,约20种与肿瘤有关。
HPV疫苗
低危人乳头瘤病毒,又称非致癌人乳头瘤病毒,通常分为五种类型:HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44,常引起外生殖器尖锐湿疣、低度宫颈鳞状上皮内瘤变等良性病变。
高危人乳头瘤病毒有13种,也叫致癌人乳头瘤病毒,其中危害最大的是HPV16和HPV18,其他依次是HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59和HPV68。如果感染没有及时清除,可能会诱发恶变的风险,这往往与宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈癌有关。
然而,人乳头瘤病毒病毒感染不一定会导致宫颈癌,这需要时间,并且受到病毒本身、宿主和环境的影响,只有超过99%的宫颈癌患者感染了人乳头瘤病毒,这值得我们关注。
HPV疫苗
人乳头瘤病毒感染的主要途径是母婴间的性传播和垂直传播,以及间接接触(如通过伤口接触感染者的衣服而感染)和医源性感染。
人乳头瘤病毒感染通常没有症状。性生活活跃、育龄期的年轻女性人乳头瘤病毒感染率最高,约80%感染后8~10个月自然消退。
事实上,一些数据显示,大约70%的女性一生中感染过人乳头瘤病毒病毒,因为我们的免疫系统防御有可能自行恢复,所以她们感染了人乳头瘤病毒病毒(或者检查过HPv阳性)不一定会导致宫颈癌,只有10%~15%的女性会连续一年或两次以上出现同类型高危人乳头瘤病毒的持续感染,持续感染的人患宫颈癌的风险更高。
HPV疫苗
大部分病变可以通过定期筛查发现,如人乳头瘤病毒检查、宫颈涂片等,会根据情况进行阴道镜检查(筛查结果中HPV16/18阳性),其他高危人乳头瘤病毒阳性患者应结合细胞学检查和宫颈活检,早期发现病变,早期预防癌症。目前,还没有能完全消除人乳头瘤病毒感染的治疗方法。
HPV疫苗是一个重要的预防措施,现在我们在社会上看到的人乳头瘤病毒疫苗有三种:二价、四价和九价。越早越年轻效果越好,尤其是九价。当然,目前苗不多,除了国产的二价疫苗,都是进口的,基本都是缺货。
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