降低胆固醇药物合集来了，他汀类、贝特类药物，应该如何选择？

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胆固醇是长久以来都十分受到关注的东西，正是因为胆固醇与人体的神经系统的疾病与心脑血管疾病都息息相关。

 

对于部分胆固醇高的患者来说仅改变健康的生活方式就足以帮助某些人达到健康的胆固醇水平。其他人则需要服用降低胆固醇的药物。

 

而降低胆固醇的药物主要有7种：

 

他汀类药物。

 

这些包括阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀。这些药物可降低 LDL（“坏”）胆固醇。

 

他们通常将低密度脂蛋白降低约三分之一。它们还可以帮助提高 HDL（“好”）胆固醇和降低甘油三酯（其他血脂）。

 

他汀类药物会减缓身体胆固醇的产生。它们还增加了肝脏从血液中去除低密度脂蛋白的能力。

 

在对已经患有心脏病的人的研究中，他汀类药物大大减少了心脏病发作和心脏病死亡。它们还可以预防心脏病高危人群的首次心脏病发作。

 

胆汁酸螯合剂。

 

这些包括消胆胺、考来维仑和考来替泊。这些药物也能降低低密度脂蛋白，但比他汀类药物低一些。

 

这些药物与肠道中的胆汁酸结合，迫使它们在粪便中离开身体，而不是被吸收到血液中。肝脏需要胆固醇来制造胆汁酸以及重要的生长激素和压力激素。

 

因此，随着更多的胆汁流失，身体中更多的胆固醇被用来制造更多的胆汁。 

 

烟酸（烟酸）。

 

这种 B 族维生素在摄入量高于饮食中所需的水平时会增加 HDL 并降低甘油三酯。烟酸作为处方药和膳食补充剂出售。

 

但只能使用处方单来降低胆固醇。有些人不能耐受高剂量，因为这些药物会引起潮红或灼热或瘙痒感。

 

贝特类。

 

这些包括吉非贝齐和非诺贝特。这些药物可降低甘油三酯。它们还可能导致 LDL 水平的轻微改善。

 

选择性胆固醇吸收抑制剂。

 

一个例子是依泽替米贝。这种药物通过减少肠道吸收的胆固醇量来降低胆固醇。依折麦布、胆汁酸螯合剂和烟酸有时与他汀类药物联合使用，以帮助人们达到降低 LDL 胆固醇的水平。

 

PCSK9抑制剂。

 

这些最新的药物被注射到皮肤中，并含有与一种重要的酶结合的抗体，该酶参与从血液中去除低密度脂蛋白。

 

这些药物可以将低密度脂蛋白水平降低近一半，并可以降低心脏病发作的风险。

 

Omega 3 脂肪酸乙酯。

 

这包括鱼油。当甘油三酯水平高于 500 mg/dL 时，这种药物与饮食和生活方式一起使用，以帮助人们降低甘油三酯。

 

由于存在严重反应的风险，对鱼或贝类严重过敏的任何人都不应使用此类胆固醇药物。

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