文章来源：25毫克的西地那非疗效不佳，要怎么增加剂量呢？注意这3点（下）
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第二个条件:对导致疾病的危险因素是否有及时的治疗干预。
根据前面的内容，西地那非治疗ED有效率下降的原因之一是导致ED的危险因素逐渐增加。有哪些风险因素？最常见的是长期高糖高盐高脂饮食，导致心脑血管疾病增加。心脑血管疾病最基本的表现是高血糖、高血压和高血脂等。这些异常的生理指标不仅会间接导致ed的发生，还会导致ED病情更加复杂。临床上，中老年男性患者较多。如果ed伴有心脑血管疾病，ED的程度会更加明显。
在这种情况下，如果采取25mg西地那非的初始剂量治疗疾病，这些危险因素对疾病的影响会对药物治疗的有效率产生很大的影响。甚至这些风险因素都有可能盖过原药的预期效果。目前明确的是，高血压、高血糖等慢性疾病会对血管舒张功能产生明显影响，而血管舒张功能与勃起功能直接相关。
西地那非
因此，在服用初始剂量25mg西地那非的过程中，要密切监测身体的基本健康状况，尤其是观察血压、血糖、血脂指标是否正常，心血管功能是否异常。如果是，就要及时治疗和干预这些危险因素。
第三个条件:有没有规范用药？
根据西地那非的临床药理学和药代动力学研究，为了规范用药，西地那非的常用有三个主要注意点，这是妥善保管药物、尽量空腹用药、满足药物功能的基本前提。这三个与西地那非使用相关的常见说明书，不仅关系到药物的质量和分子结构，还会影响口服后药物的吸收、代谢、分布和排泄。
西地那非
例如，一种药物是否保存得当，关系到药物的化学性质是否完整。当药物的储存环境和湿度不符合要求，或者药物受潮时（药物破碎后受潮也是常见的原因），药物的性质和质量就会被破坏，药物内部的分子结构就会不完整。其次，药理研究发现，在饱餐一顿或高脂饮食的情况下，药效会降低，因此建议空腹使用药物。
另一个值得注意的关键点是，西地那非作为PDE5抑制剂，依赖于神经主导的调节，其有效性的前提是人体中枢受到一定程度的兴奋。也就是说，如果药物要发挥更好的作用，人体本身就需要基本的性欲。
西地那非
当前，随着“健康老龄化”的社会需求，提高中老年男性的生活质量越来越受到社会各界的关注。勃起功能障碍（ED）作为中老年男性常见的健康问题，受到人口老龄化、亚健康状态和慢性疾病的威胁。该病具有多样化、并发症的特点，这也成为西地那非治疗中老年男性ed整体治愈率下降的原因之一。
鉴于西地那非的药理要求，对于大多数中老年男性，建议起始剂量为25mg。疗效不好时，可在安全标准下根据疗效和耐受性增加剂量。但在增加调整剂量前，仍需满足初始剂量25mg满足基础疗程、对疾病危险因素及时干预治疗、满足西地那非用药标准等要求。，以保证疾病的益处。
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